دانلود مقاله بررسي روشهاي هيدروليکي برآورد بار معلق در رودخانهها pdf

چهارشنبه 14 مهر 1395
6:02
علی


[ بازدید : 1207 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما :
]

دانلود تحقيق عوامل ضد تغذيه اي و بيماري زا در لگوم ها با word

پنجشنبه 1 مهر 1395
23:41
علی


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

دانلود تحقيق عوامل ضد تغذيه اي و بيماري زا در لگوم ها با word دارای 25 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد دانلود تحقيق عوامل ضد تغذيه اي و بيماري زا در لگوم ها با word کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي دانلود تحقيق عوامل ضد تغذيه اي و بيماري زا در لگوم ها با word،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن دانلود تحقيق عوامل ضد تغذيه اي و بيماري زا در لگوم ها با word :

عوامل ضد تغذیه ای و بیماری زا در لگوم ها
لگوم ها محتوی دامنه وسیعی از ترکیبات سمی هستند : مانند مواد بازدارنده تریپسین لکتین یا هماگلوتین ها سیانوژن ها ساپونین ها و اسیدهای آمینه سمی.
مقدار این مواد در گونه ها و واریته های مختلف متفاوت است ولی به طور کلی لگوم ها مواد سمی بیشتری نسبت به غلات دارند . در این مبحث وازه سمی به معنی " هر گونه عکس العمل وخیم فیزیولوژکی تولید شده در انسان یاحیوان توسط یک ماده غذایی به خصوص یا ماده استخراج شده از آن ها " به کار برده شده است و به معنی صریح سم یا مواد کشنده نمی باشد .

برای مثال سموم طبیعی ممکن است ترکیباتی باشند که کیفیت پروتئین را تحت تاثیر قرار دهند (مثل مواد بازدارنده تریپسین ) یا موجب نفح (باد) شکم شوند (مثل قند رافینوز).

وجود موادی که ضد تغذیه ای هستند ممکن است فقط به طور اتفاقی در تغذیه انسان موجود در بذور از جذب مواد (phytate)وارد شده باشند مثلا فیتیت
معدنی دانه های مصرفی توسط انسان جلوگیری کرده ولی باعث نگهداری فسفر لازم برای توسعه دانه در هنگام جوانه زدن می باشد.

یا بعضی مواد سمی ممکن است به طور عارضی (نابجا) در لگوم ها وجود داشته باشند : مثل وقتی که بادام زمینی به طور نامناسب انبار شده باشد نتیجتا توسعه می یابد و مقدار (Aspergillus flavus)قارچ آسپر جیلوس فلاووس
زیادی آفلا تو کسین (یک مولد سرطان ) در محصول انبار شده تولید می نماید.

به طور وسیعی مصداق یافته که وجود مواد سمی در لگوم ها مربوط به مقاومت این نباتات در مزرعه یا در انبار است زمانی که مورد هجوم حشرات یا سایر عوامل بیماری زا قرار می گیرند .




به وجود ساپونین (calosobruchus chinensis)مقاومت سویا به سوسک انبار
هانسبت داده شده است (اپل بوام و همکاران 1965) و مقاومت خیلی بالای بعضی از ارقام لوبیا چشم بلبلی مربوط به حضور مواد بازدارنده تریپسین می باشد (گیت هاوس وهمکاران 1979) . لکتین ها نیز یک درجه محافظت در برابر عوامل بیماری زا اعطاء می نمایند ( کالو 1977).

با وجود حضور مواد سمی لگوم ها با اطمینان می توانند مورد مصرف خوراک انسان قرار بگیرند به شرطی که کاملا پخته یا مهیا شوند .


افلاتو کسین
افلا تو کسین ها در بین یک گروه مواد طبیعی که در غذاها یافت می شود وجود دارند که به عنوان میکوتو کسین ها شناخته شده اند و فعالیت های سرطان زائی قوی در بین حیوانات را به وجود می آورند.
در سال 1960 یک بیماری در بین بو قلمون ها در انگلستان ظاهر شد و گفته می شود بیش از 160000 بوقلمون تلف شده اند . در ابتدا این بیماری " ناخوشی مجهول بوقلمون " نامیده شد .

زخم اصلی به صورت لکه های زرد در جگر پرنده مرده یافت شد . به خاطر اهمیت اقتصادی این بیماری که ماکیان را نیز تهدید می کرد بررسی های فوری و شدید برای پی بردن به علت آن به عهده گرفته شد و پی بردند که این بیماری با محموله خوراک طیور بادام زمینی که از برزیل آورده شده بود ارتباط داشته تجربیات نشان داد که این خوراک وارداتی برای بوقلمون ها و مرغابی ها سمی بوده است.

خوراک طیور یاد شده توسط قارچی به نام آسپرجیلوس فلاووس آلوده شده بود و ماده ای به نام افلاتو کسین در شرایط معین توسط بعضی از نژادهای آسپرچیلوس فلاووس شناخته شده است. a.parasiticusو


غیر از بادام زمینی بذور سایر نباتات زراعی نیز تحت تاثیر این آلودگی ممکن است قرار گیرند مخصوصا بذوری که در شرایط مرطوب و درجه حرارت های بالا نگهداری شوند از این نظر مستعدتر هستند .

تولید سم افلاتو کسین به وسیله قارچ در درجه حرارت های بالا رطوبت و شرایط نامناسب نگهداری بذور در خیلی از کشورهای در حال توسعه یافت شده و جذب افلاتو کسین و رابطه آن با سرطان جگر در انسان از 2 تا 35 در 100000 نفر جمعیت توسط و گان و بازبی در سال 1980 گزارش شده است .
آلرژن ها
آلرژن ترکیبی از یک غذای مصرف شده است که به صورت مصونیت غیر طبیعی ظاهر می گردد و عموما بیشتر پوست و دستگاه تنفسی را تحت تاثیر قرار می دهد. سایر اعضاء مثل دستگاه گوارشی یا سیستم عصبی مرکزی کمتر تحت تاثیر قرار می گیرند .

به طور قطع آلرژن ها مواد سمی نیستند زیرا تمام افراد را تحت تاثیر قرار نمی دهند عکس العملی آلرژیک به غذای مصرف یا مواد تنفس شده می باشد و اغلب ارثی هستند . شدت عکس العمل بستگی به حساسیت اشخاص دارد و لزوما به مقدار غذای مصرف شده ندارد.




برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

[ بازدید : 1026 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما :
]

دانلود مقاله در مورد آلودگي هوا در کرج با word

پنجشنبه 1 مهر 1395
23:40
علی


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

دانلود مقاله در مورد آلودگي هوا در کرج با word دارای 23 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد دانلود مقاله در مورد آلودگي هوا در کرج با word کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي دانلود مقاله در مورد آلودگي هوا در کرج با word،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن دانلود مقاله در مورد آلودگي هوا در کرج با word :

آلودگی هوا در کرج

این مقاله شامل جداول ونمودار هاست
همانطوریکه مستحضرید شهر کرج که هم اکنون در ردیف 6 کلان شهر کشور قرار دارد با معضلات زیست محیطی متعددی ناشی از رشد بی رویه جمعیت روبروست که یکی از آنها همچون سایر شهرهای بزرگ مسئله آلودگی هوا می مباشد و بر اساس آن کرج به عنوان هشتمین شهر آلوده کشور معرفی گردیده است.

الف) منابع آلوده کننده هوا در کرج :
این منابع را در کرج می توان به صورت ذیل طبقه بندی نمود .
1 – ترافیک و تردد وسایط نقلیه موتوری که در نتیجه سوخت بنزین، گازوئیل و پخش مواد آلاینده در محیط هوا را آلوده می سازد .
2- منابع سوخت خانگی و تجاری

3- واحدهای تولیدی و صنعتی و کارخانجات در اثر مصرف فرآورده های نفتی از قبیل گازوئیل، مازوت و غیره.
4- منابع متفرقه (آتش سوزیها)

تصویر شماره 1 و 2 آلودگی هوا در شهر کرج را نشان میدهد.

تصویر شماره 1
بیش از نیمی از آلودگی هوا در کرج ناشی از تردد خودروها و وسائط نقلیه موتوری می باشد که در شدت آلودگی هوا در کرج نقش بسزایی را دارا است. هر چند در گتذشته صنایع را مسئول عمده آلودگی هوا قلمداد می نمودند، لیکن در حال حاضر با روند روز افزون تعداد وسایل نقلیه، منبع اخیر بعنوان مهمترین عامل آلودگی هوا بوده و بالاترین رقم را از نظر عوامل آلوده کننده CH4Co2 و گازهایی از قبیل SO2 و NO2 محسوب گردیده است.

با توجه به توسعه جامعه شهری افزایش جمعیت و تراکم در کرج مصرف سوخت های گرمایشی و خانگی نیز در جای خود حائز اهمیت بوده و مصرف بیش از حد سوخت در اینگونه واحد ها نیز آلودگی هوا را در شهرستان تشدید می نماید.
جداول شماره 1 و 2و 3 به ترتیب نتایج آنالیز اندازه گیری آلاینده های هوا در کرج ، استاندارهای هوای پاک و ضرایب پخش پارامترهای آلوده کننده ناشی از مصرف سوختهای فسیلی را نشان می دهد.

ب) مشکلات ناشی از آلودگی هوا در کرج و خطرات احتمالی آن:
1- با توجه به اوضاع اقلیمی، جغرافیایی کرج، در صورت افزایش بار آلودگی هوا و پایدار بودن وضعیت جوی بالاخص در فصول سرد سال خطر ایجاد پدید وارونگی هوا و اینورژن شهر کرج را تهدید می نماید.

2- با افزایش بار آلودگی در هوا بالاخص در صورت وجود گازهای سمی و خطرناک، در هنگام بارندگی ، امکان ایجاد و بارش بارانهای اسیدی وجود دارد.
3- افزایش گازهای سمی و خطرناک در محیط، امکان ابتلا به بیماریهای ریوی وقلبی را به دنبال داشته مخصوصا سلامتی افراد بیمار کودکان و سالمندان را نیز تهدید می نماید.

ج) راههای کاهش آلودگی هوا در شهر کرج:
1- انتقال کارخانجات و صنایع آلاینده مستقر در حوزه خدماتی و مصوب شهری و بافت مسکونی به خارج از شهر (ترجیحاً شهرکهای و نواحی صنعتی مصوب)
2- ایجاد واحداث جایگاههای سوخت گاز جهت ارائه خدمات به خودروهای گاز سوز
3- جایگزین نمودن خودروهای گاز سوز به جای خودروهای بنزینی
4- استفاده از بنزین بدون سرب .

5- جلوگیری از تردد خودروهای آلاینده در سطح شهر که گازهای خروجی از اگزوز آنها مطابق با ضوابط و استانداردهای زیست محیطی نمی باشد.
6- استفاده از تکنیک های کنترل کننده مانند پالایه (فیلتر) های سه منظوره برای حذف هیدروکربورها، منواکسید کربن و اکسیدهای ازت.

7- ایجاد و احداث پل های هوایی و زیر گذرها در مکانهایی که بار ترافیک سنگین را به همراه دارند.
8- ایجاد و احداث بزرگراه های درون شهری وبرون شهری و جاده کمربندی در اطراف شهر.
9- ایجاد خدمات گازرسانی جهت منازل مسکونی و جایگزین نمودن گاز بجای سوخت های مصرفی نامتعارف.
10- ایجاد خدمات گازرسانی جهت کارگاهها و واحدهای صنعتی و جایگزین نمودن گاز بجای سوخت های مصرفی سنگین.
11- اشاعه فرهنگ زیست محیطی شهرستان در میان جامعه و صرفه جویی در مصارف سوختی .
12- افزایش فضای سبز شهری و ایجاد طرحهای مختلف درختکاری و نهایتا احداث کمربند فضای سبز در اطراف شهر که نقش مهمی در تصفیه تقلیل شدت صدا حفاظت آب و خاک و زیبا شناسی منطقه و جذب توریسم خواهد داشت

.
13-پیگیری طرح ایجاد و راه اندازی قطارهای شهری (تراموا-مترو) به منظور جابه جایی مردم.
14- استفاده از وسایل نقلیه موتوری عمومی بجای وسایل و خودروهای شخصی .
15- تفکیک زباله و نسوزاندن هیچگونه زباله .
16- الزامی کردن تمام کارخانجات برای رعایت مسایل محیط زیست.
در کنار آن وجود شهرکهای صنعتی در داخل و حومه کرج شامل منطقه سردرآباد ماهدشت ،

منطقه صنعتی هلجرود، منطقه صنعتی رضوانیه ، منطقه صنعتی جاده مخصوص ، منطقه صنعتی زیبادشت، منطقه صنعتی آبیک، منطقه صنعتی سیمین دشت، شهرک صنعتی بهارستان ، شهر صنعتی اشتهارد و فعالیت صنایع در این مناطق نیز موجبات الودگی هوا را به لحاظ تولید بوی نامطبوع و استفاده از سوخت های فسیلی و نشت گازها فراهم آورده است.

شایان ذکر است که هم اکنون ما با پدیده اینورژن در کرج روبرو هستیم بطوریکه طی دو هفته اخیر آلاینده CO و PM10 در ساعاتی از شبانه روز به میزان بالاتر از حد استاندارد مجاز رسیده و به لحاظ انتشار آلاینده Co بیشترین آلودگی تا 193 PSI نیز رسیده است که این میزان توصیف گر وضعیت ناسالم هوا می باشد.

لازم به ذکر است که در طول سال به دلیل اینورژن در اواخر پاییز و زمستان ما با روزهایی با هوای ناسالم برای گروههای حساس و بطور کلی ناسالم روبرور هستیم که روزهای اخیر نمایانگر این وضعیت بوده است. اثرات سوء این وضعیت بر روی افراد خصوصا کودکان و سالمندان بصورت سوزش چشم و در مراحل پیشرفته مشکلات تنفسی ، قلب ، مغز و اعصاب و سرطان ریه و غیره در آینده دور و نزدیک ظاهر خواهد شد.


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

[ بازدید : 1039 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما :
]

دانلود کارآموزي رشته برق با word

پنجشنبه 1 مهر 1395
23:40
علی


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

دانلود کارآموزي رشته برق با word دارای 32 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد دانلود کارآموزي رشته برق با word کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي دانلود کارآموزي رشته برق با word،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن دانلود کارآموزي رشته برق با word :

بخشی از فهرست دانلود کارآموزي رشته برق با word

فرهنگ اصطلاحات برق.................................................................................... 1
اساس کار فیوز............................................................................................... 8
کنتور............................................................................................................ 8
اساس کار کنتور.............................................................................................. 8
نحوه نصب کنتور تکفاز در مدار.......................................................................... 9
کنتورهای پیشرفته چگونه کار می کنند................................................................ 10
کنتور اکتیو................................................................................................... 10
تفاوت فرکانس شبکه های مختلف برق در کشودها................................................. 13
منظور از برق گرفتگی.................................................................................... 13
خطرات ناشی از برق...................................................................................... 13
جریان خطا چیست و چند نوع دارد..................................................................... 14
اندازه جریان و ولتاژ مجاز............................................................................... 14
تئوری و تعاریفی از ترانسفور ماتورها................................................................ 15
انواع ترانسفورماتورها................................................................................... 15
اجزای تشکیل دهنده یک ترانسفورماتور.............................................................. 16
انواع مختلف ترانسفورماتورها......................................................................... 17
وسایل کنترل حرارت....................................................................................... 19
پست........................................................................................................... 21
انواع استانداردهای حاکم بر تجهیزات پست دنیا..................................................... 21
انواع پستهای فشارقوی................................................................................... 21
تقسیم بندی ولتاژها........................................................................................ 22
مراحل طراحی پست های فشار قوی.................................................................... 23
باس بارها (شین) ( BUS BAR , SHINE).................................................... 25

باس بارهای رایج در پستها.............................................................................. 25
انتخاب هادی برای باس بارهای نصب شده در فضای آزاد........................................ 28
معیار انتخاب شکل باس بارها............................................................................ 28
اثر کرونا (پدیده ی کرونا )............................................................................... 29
انتخاب سطح مقطع باس بارها........................................................................... 29
مقره ها....................................................................................................... 29
انتخاب میزان آلودگی در سطح مقره ها................................................................ 30
اتصال باس بار ها به تجهیزات.......................................................................... 31
انواع کلمپ ها............................................................................................... 31
رله ها........................................................................................................ 31
انواع اتصالی............................................................................................... 33
رله ها از نظر طرز اتصال به شبکه..................................................................... 34
انواع رله و کاربرد آن..................................................................................... 34
برقگیر ها.................................................................................................... 39
انواع برقگیرها.............................................................................................. 39
خصوصیات یک برقگیر ایده آل........................................................................... 40
عملکرد برقگیرهای Sic))............................................................................... 40
مشخصات مهم برقگیرها طبق مشخصات بین المللی ( IEC)................................... 41
خازنها......................................................................................................... 42
راکتورها...................................................................................................... 42
روش های حفاظت پست ها در مقابل صاعقه......................................................... 42
شبکه زمین................................................................................................... 43
کلیدهای فشارقوی......................................................................................... 45

فرهنگ اصطلاحات برق


متقاضی
شخص حقیقی یا حقوقی که برقراری انشعاب یا انشعابهای برق و یا تغییر در قدرت و یا در مشخصات انشعاب و یا انشعابهای موجود را درخواست کرده ولی هنوز درخواست وی انجام نگرفته باشد.

مشترک
مشترک عبارت است از: شخص حقیقی یا حقوقی که انشعاب یا انشعابهای مورد تقاضای وی، بر طبق مقررات برقرار شده باشد.

شرکت
شرکت عبارت است از: شرکت یا سازمانی که به موجب مقررات قانونی به کار تولید، انتقال و توزیع نیرو و یا بخشی از این امور اشتغال داشته و برق متقاضی را تأمین می ‌نماید و متقاضی پس از برقراری انشعاب، مشترک آن می ‌گردد.

شبکه‌های فشار ضعیف عمومی
شبکه‌های فشار ضعیف عمومی عبارتند از: کلیه خطوط هوایی یا زمینی و سایر تأسیسات فشار ضعیف که برای توزیع نیرو از پستهای عمومی توزیع در معابر و گذرگاههای عمومی دایر و معمولا از طریق جعبه انشعاب یا جعبه تقسیم و یا به طور مستقیم به خطوط سرویس مربوط می ‌شوند و کلا متعلق به شرکت میباشند.

ولتاژ اولیه ، ولتاژ ثانویه
در هر پست ترانسفور ماتور ولتاژ بالاتر را ولتاژ اولیه و ولتاژ پایین تر را ولتاژ ثانویه می نامند.

شبکه های فشار قوی عمومی
شبکه های فشار قوی عمومی عبارتند از کلیه خطوط هوایی یا زمینی و پستهای فشار قوی با ولتاژهای 11 کیلوولت یا بیشتر که برحسب مورد برای انتقال یا توزیع نیروی برق دایر و کلا‌ متعلق به شرکت میباشند. خطوط و پستهای هوایی یا زمینی با ولتاژهای 11 ، 20 و 33 کیلوولت به طور اخص شبکه‌های فشار متوسط نامیده می ‌شوند.

خطوط هوایی یا زمینی و پستهای با ولتاژهای 63 ، 66 و 132 کیلوولت به طور اخص شبکه‌های فوق توزیع نامیده می ‌شوند. خطوط هوایی یا زمینی و پستهای با ولتاژهای 230 و 400 کیلوولت به طور اخص شبکه‌های انتقال نامیده می ‌شوند.
فیدر
فیدر عبارت است ازمجموعه ای از وسایل قطع و وصل با ولتاژ اسمی معین که برای دریافت برق از بالادست سیستم برق رسانی و تحویل آن به پایین دست سیستم تعبیه می‌گردد. فیدرها به لحاظ شمول مفاد این آیین‌نامه به شرح ذیل دسته بندی میشوند:

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

[ بازدید : 1064 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما :
]

دانلود پاورپوينت توليد مثل و تشکيلات کندوي زنبور عسل با word

پنجشنبه 1 مهر 1395
23:40
علی


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

توجه : این پروژه به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

دانلود پاورپوينت توليد مثل و تشکيلات کندوي زنبور عسل با word دارای 50 اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در Power Point می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل پاور پوینت دانلود پاورپوينت توليد مثل و تشکيلات کندوي زنبور عسل با word کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است


لطفا به نکات زیر در هنگام خرید

دانلود پاورپوینت تولید مثل و تشکیلات کندوی زنبور عسل

توجه فرمایید.

1-در این مطلب، متن اسلاید های اولیه 

دانلود پاورپوینت تولید مثل و تشکیلات کندوی زنبور عسل

قرار داده شده است

2-به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید

3-پس از پرداخت هزینه ، حداکثر طی 12 ساعت پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما ارسال خواهد شد

4-در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

5-در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون زیر قرار داده نشده است


بخشی از متن دانلود پاورپوينت توليد مثل و تشکيلات کندوي زنبور عسل با word :

اسلاید 1 :

بکرزایی

     بکرزایی نوعی تولید مثل در جانداران است که در آن تخمک بدون آنکه بوسیله گامت نر تلقیح شود، خودبخود تقسیم شده و به جاندار جدید ، تبدیل می‌شود که این نوع تولید مثل هم در گیاهان و هم در جانوران دیده می‌شود.

اسلاید 2 :

دید کلی

    در هر جاندار ، اعم از اینکه تک جنسی باشد یا هرمافرودیت ، بسیار اتفاق می‌افتد که نتوانند جفت مناسبی پیدا کنند. بیشتر چنین گامتهای ناموفقی پس از اندک زمانی متلاشی می‌شوند. اما در موارد استثنایی ، گامتهای منفرد می‌توانند رشد کنند و افراد بالغ طبیعی بوجود آورند. این پدیده را بکرزایی (Parthenogenesis) گویند. از آنجا که هیچ جاندار نری در این نوع تولید مثل شرکت ندارد تا ماده ژنتیک خود را به اشتراک بگذارد، فرزندان حاصل کاملا شبیه مادر هستند و در واقع یک کلون هستند. در طبیعت کلونها در نتیجه تولید مثل غیر جنسی پدید می‌آیند. بکرزایی ، شکل ویژه‌ای از کلون کردن است که به انواع تولید مثل تعلق دارد.

اسلاید 3 :

بکرزایی در چه جاندارانی رخ می‌دهد؟

     در بسیاری از آغازیان ، هر نوع گامت می‌تواند به شیوه بکرزایی رشد کند. در جانوران ائوگام ، فقط تخمکها گاهی می‌توانند به این شیوه رشد کنند. از اینرو ، بکرزایی طبیعی مثلا در روتیفرها ، زنبورها و دیگر حشرات اجتماعی صورت می‌گیرد. و در پرندگانی از قبیل بوقلمون و مرغ خانگی نیز بندرت رخ می‌دهد. آپومیکسی نوعی بکرزایی است که در گیاهان رخ می‌‌دهد. در این پدیده ، جنین از طریق لقاح حاصل نمی‌شود. بلکه از یاخته‌های داخل کیسه جنینی و یا یاخته‌های خورش اطراف کیسه جنینی بوجود می‌آید. در بکرزایی گامتی که قادر به بکرزایی است، از نظر کنش تفاوتی با هاگ ندارد یعنی هر دوی آنها سلولهای زاینده‌ای هستند که می‌توانند مستقیما به فرد بالغ تبدیل شوند.

اسلاید 4 :

بکرزایی در چه جاندارانی رخ می‌دهد؟

     در بسیاری از آغازیان ، هر نوع گامت می‌تواند به شیوه بکرزایی رشد کند. در جانوران ائوگام ، فقط تخمکها گاهی می‌توانند به این شیوه رشد کنند. از اینرو ، بکرزایی طبیعی مثلا در روتیفرها ، زنبورها و دیگر حشرات اجتماعی صورت می‌گیرد. و در پرندگانی از قبیل بوقلمون و مرغ خانگی نیز بندرت رخ می‌دهد. آپومیکسی نوعی بکرزایی است که در گیاهان رخ می‌‌دهد. در این پدیده ، جنین از طریق لقاح حاصل نمی‌شود. بلکه از یاخته‌های داخل کیسه جنینی و یا یاخته‌های خورش اطراف کیسه جنینی بوجود می‌آید. در بکرزایی گامتی که قادر به بکرزایی است، از نظر کنش تفاوتی با هاگ ندارد یعنی هر دوی آنها سلولهای زاینده‌ای هستند که می‌توانند مستقیما به فرد بالغ تبدیل شوند.

اسلاید 5 :

بکرزایی طبیعی

    حشرات اجتماعی از جمله زنبورها ، جانورانی هستند که در آنها پدیده بکرزایی اتفاق می‌افتد. به این ترتیب که ، هنگامی جمعیت یک کندو زیاده از حد شود. ملکه و چند زنبور نر و چندین هزار کارگر از کلونی جدا می‌شوند. ملکه و زنبور نر با هم جفت تشکیل می‌دهند. اسپرم‌های دریافت شده توسط ملکه در کیسه‌ای واقع در درون شکم ذخیره می‌شوند. اسپرمهای دریافت شده از همین یکبار جفتگیری تا آخر دوره تخمگذاری ملکه باقی می‌مانند.

اسلاید 6 :

    در میان تخمهایی که یکی یکی در جایگاههای شانه کندو زنبور نهاده می‌شوند، حتی در بدن ملکه جوان هم بعضی از آنها بارور نمی‌شوند. در ملکه پیری که ذخیره اسپرم خود را به پایان رسانده ، هیچکدام از تخم‌ها بارور نمی‌شوند. تخم‌های بارور نشده ، زنبورهای نر را می‌سازند. چنین رشد محروم از پدری را که معمولا در میان حشرات اجتماعی فراوان است، بکرزایی طبیعی گویند.

اسلاید 7 :

بکرزایی مصنوعی

    در بعضی از گونه‌های جانداران ، با استفاده از وسایل آزمایشگاهی ، بکرزایی مصنوعی ایجاد می‌کنند. مثلا می‌توان با فرو کردن سوزن بر سطح تخمک بارور نشده قورباغه (همراه با تدابیر دیگر) ، آن را وادار به رشد کرد. نیش سوزن بر سطح تخمک ، اثری چون نفوذ اسپرم دارد و رشد آن را سبب می‌شود. سرد کردن تخمک بارور نشده یا تحریک کردن آن با اسیدهای قوی از دیگر راههای بکرزایی مصنوعی به شمار می‌روند.

اسلاید 8 :

بکرزایی در روتیفرها

    رده روتیفرها جز شاخه آشلمنت‌ها یا کرم سانان رده بندی می‌شوند و شامل 1500 گونه هستند. روتیفرهای ماده در طول بهار و تابستان تخمک‌هایی تولید می‌کنند که بدون لقاح ، روتیفرهای ماده دیگری را پدید می‌آورند. این ماده‌ها نیز بدون لقاح تولید مثل می‌کنند و به این روش ، نسلهای ماده متوالی حاصل می‌آید. در پاییز ، ماده‌ها چند تخمی کوچکتر از بقیه می‌گذارند که از آنها نرهای کوچکی حاصل می‌آیند.

اسلاید 9 :

     نرها می‌توانند اسپرم تولید کنند که با تخمک لقاح یافته و تخم حاصل می‌شود که دارای پوسته‌ای ضخیم است که می‌تواند شرایط نامساعد را تحمل کند. در شرایط مساعد مثلا در بهار سال بعد ، از این تخم‌ها ، کرمهای ماده حاصل می‌شود. در بعضی از اقسام روتیفرها ، اصولا جنس نر دیده نمی‌شود و افراد همگی حاصل از رشد تخمک‌های لقاح نیافته هستند که رشد بدون لقاح یا بکرزایی است.

اسلاید 10 :

تولید مثل و تشکیلات کندوی زنبور عسل

     نبورهای یک کندو شامل یک ملکه، چند صد زنبور نر ون چندین هزار زنبور کارگر می باشد. در تابستان و بهار که زنبورها فعالیت زیادی برای جمع آوری شیره دارند . 


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

[ بازدید : 1034 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما :
]

دانلود طرح (کارآفريني) طرح توجيهي توليد سيمان با word

پنجشنبه 1 مهر 1395
23:40
علی


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

دانلود طرح (کارآفريني) طرح توجيهي توليد سيمان با word دارای 19 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد دانلود طرح (کارآفريني) طرح توجيهي توليد سيمان با word کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي دانلود طرح (کارآفريني) طرح توجيهي توليد سيمان با word،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن دانلود طرح (کارآفريني) طرح توجيهي توليد سيمان با word :

* روزنامه صنعت سیمان شماره 125 به نقل از آمار ارائه شده از سوی وزارت صنایع و معادن
** با احتساب جمعیت عنوان 72 میلیون نفر در سال 1386
مقدار واقعی تقاضا و مصرف سرانه سیمان در کشور
1- بموجب آمارهای ارائه شده از سوی وزیر محترم صنایع و معادن در روزنامه ابرار مورخ 19/2/1387 و در روزنامه دنیای اقتصاد مورخ 19/2/1387 با متعادل شدن تولید و عرصه سیمان، بازار سیمان متعادل خواهد شد. به گزارش پایگاه اطلاع رسانی وزارت صنایع و معادن، محرابیان وزیر صنایع و معادن اعلام نمود که ظرفیت تولیدسیمان در کشور تا پایان خرداد ماه به 55 میلیون تن و تا پایان سال به 64 میلیون تن خواهد رسید وزیر صنایع ومعادن تصریح نمود: با قرار گرفتن طرحهای جدید تولید سیمان در مدار تولید و افزایش ظرفیت تولید و نیز اجرای نظام توزیع مناسب، بازار سیمان متعادل خواهد شد. نظر به اینکه طبق آمارهای اعلام شده ظرفیت تولیدی مکفی سیمان در سال 1387 مقدار 64 میلیون تن اعلام گردیده است با احتساب 35/7 میلیون نفر جمعیت در سال یاد شده پیش بینی می گردد.که در حال حاضر مصرف سرانه واقعی کشور حدود 880 کیلو می باشد.
2- موجب آمارهای ارائه شده از سوی دبیر انجمن صنعتی کارفرمایان سیمان بیست و دومین سمینار دوره جدید کنترل سیمان مورخ14 و 15 اسفند ماه سال 1387 در بندرعباس (که متن کامل سخنرانی در مجله شماره 125 صنعت سیمان درج گردیده است ) در جمع کلیه مدیران کارخانجات سیمان کشور اعلام نمود.

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

[ بازدید : 964 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما :
]

دانلود مقاله تأثير تابش اشعه ليزر هم توان بر وزوز و شاخصه‌هاي آزمون الكترو كوكلئوگرافي و آزمون گسيل

پنجشنبه 1 مهر 1395
23:40
علی


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

دانلود مقاله تأثير تابش اشعه ليزر هم توان بر وزوز و شاخصه‌هاي آزمون الكترو كوكلئوگرافي و آزمون گسيلهاي صوتي گوش) با word دارای 60 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد دانلود مقاله تأثير تابش اشعه ليزر هم توان بر وزوز و شاخصه‌هاي آزمون الكترو كوكلئوگرافي و آزمون گسيلهاي صوتي گوش) با word کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي دانلود مقاله تأثير تابش اشعه ليزر هم توان بر وزوز و شاخصه‌هاي آزمون الكترو كوكلئوگرافي و آزمون گسيلهاي صوتي گوش) با word،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن دانلود مقاله تأثير تابش اشعه ليزر هم توان بر وزوز و شاخصه‌هاي آزمون الكترو كوكلئوگرافي و آزمون گسيلهاي صوتي گوش) با word :

تأثیر تابش اشعه لیزر هم توان بر وزوز و شاخصه‌های آزمون الكترو كوكلئوگرافی و آزمون گسیلهای صوتی گوش

چكیده:
در پژوهش حاضر، تأثیر تابش اشعه لیزر كم توان بر وزوز بیماران دارای سابقه ضربه صوتی حاد و یا مزمن را بررسی نمودیم. و نیز شاخصه‌های آزمونهای الكتروكوكلئوگرافی و آزمون گسیلهای صوتی ناشی از اعوجاج را نیز قبل و بعد از تابش اشعه لیزر، ثبت و بررسی نمودیم. بیماران حدود 12 جلسه تحت درمان با لیزر كم توان m.w 200 به مدت حدود 42 دقیقه قرار می‌گرفتند و این روند درمان 2 مرتبه در هفته و به مدت 12 جلسه صورت گرفت. طول موج لیزر مورد استفاده n.m 830 بود. ارزیابیهای ادیومتری تون خالص و ادیومتری ایمیتانس و ارزیابی وزوز شامل تطابق بلندی و تعیین زیر و بمی وزوز، میزان بلندی ذهنی وزوز بر حسب معیار قیاسی- دیداری و میزان آزاردهندگی ذهنی وزوز بر حسب معیار قیاسی- دیداری و آزمون الكتروكوكلئوگرافی و گسیلهای صوتی ناشی از اعوجاج نیز قبل و بعد از دوره لیزر درمانی ثبت و بررسی گردید. تطابق بلندی وزوز با تغییرات آماری معناداری را در قبل و بعد از تابش اشعه لیزر كم توان نشان داد. میزان بلندی ذهنی و آزار دهندگی ذهنی نیز كاهش یافت و لی بدلیل محدود بودن تعداد نمونه‌گیری این اختلاف معنادار نبود.

مقدمه:
وزوز درك صدا یا نویز بدون حضور یك منبع خارجی واقعی می‌باشد كه این عارضه همراه با انواع گوناگون كم شنوایی می‌باشد وزوز اغلب با كم شنوایی ناشی از نویز همراه می‌باشد. مطالعات اپیدمیولویك نشان داده‌اند كه حدود 17% از جمعیت وزوز دارند در حالیكه تنها فقط 5/0 الی 6/1 % به طور شدیدی تحت تأثیر قرار می‌گیرند. در میان افراد با آسیب شنوایی حدود 67% از وزوز رنج می‌برند (Zenker.F 2004)
در این پژوهش، تأثیر اشعه لیزر كم توان را بر وزوز و شاخصه‌های آزمون الكتروكوكلئوگرافی و آزمون گسیلهای صوتی ناشی از اعوجاج را بررسی نمودیم. اشعه لیزر كم توان، یك روش غیر تهاجمی بدون عوارض جانبی می‌باشد كه به جهت پایین بودن توان خروجی لیزر و نیز طول موج منحصر به فرد آن، میزان جذب آن از طریق پوست كاهش یافته و عمق نفوذ پرتو در بافت افزایش می‌یابد. اشعه لیزر كم توان باعث فعالیت ATP سازی در سلولها می‌گردد.

متدو روشها:
پژوهش حاضر بر روی 5 فرد مبتلا به وزوز ناشی از ضربه صوتی صورت گرفت. 3 نفر از بیماران وزوز یكطرفه و 2 نفر دارای وزوز دوطرفه بودند كه مجموعاً 7 گوش تحت درمان با اشعه لیزر كم توان قرار گرفت.
بیماران قبل از دوره درمان، مورد آزمایشات ادیومتری تون خالص و ادیومتری ایمیتانس قرار می گرفتند و در صورت لزوم جهت رد ضایعات فضاگیر، آزمایشات تكمیلی شامل MRI و ABR انجام می‌شد. ارزیابی وزوز بیماران شامل آزمون تطابق بلندی وزوز و تعیین زیر و بمی وزوز در آنها صورت گرفت. و پرسشنامه‌ای جهت بررسی میزان بلندی ذهنی وزوز و میزان آزاردهندگی وزوز بر حسب معیار دیداری- قیاسی- تكمیل می‌گردید. جهت پایش تغییرات احتمالی میكرومكانیكهای حلزونی آزمایشات الكتروكوكلئوگرافی ثبت می‌گردید. در این آزمون، سطح آستانه پتانسیل عمل مركب (CAP)، دامنه CAP و زمان نهفتگی CAP و نسبت دامنه پتانسیل تجمعی به پتانسیل عمل (Sp/AP) ثبت گردید.
آزمون گسیلهای صوتی ناشی از اعوجاج (DPOAE) به صورت رسم Dp-gram در دو سطح شدتی و ثبت می‌گردید.

این آزمایشات قبل و بعد از تابش اشعه لیزر كم توان صورت می‌گرفت در هر فرد حدود 12-10 جلسه لیزر درمانی به صورت 2 جلسه در هفته صورت می‌گرفت و در هر جلسه در گوش مبتلا به وزوز، تابش اشعه لیزر كم توان با توان m.w200 به مدت حدود 42 دقیقه صورت می‌گرفت. حدود J180 انرژی از طریق تابش به زائده ماستوئید و حدود J 90 انرژی از طریق تابش به مجرای خارجی گوش صورت می‌گرفت.

نتایج:
در این پژوهش، برای تجزیه و تحلیل اطلاعات، از آزمون Parred t-test و آزمون Willcoxon استفاده گردید. تطابق بلندی وزوز قبل و بعد از لیزر درمانی تفاوت آماری معناداری نشان داد. میزان بلندی ذهنی وزوز و میزان آزاردهندگی ذهنی در مبتلایان به وزوز كاهش یافت( ما بدلیل محدویت تعداد نمونه‌ها، اختلاف آماری معناداری را نشان نداد هیچكدام از شاخصه‌های آزمون الكتروكوكلئوگرافی، شامل آستانه CAP، دامنه CAP، زمان نهفتگی CAP و نسبت دامنه SP/AP در مراحل ارزیابی قبل و بعد از تابش اشعه لیزری، از نظر آماری اختلاف معنادرای نشان ندادند.

آزمون DDOAE در سطح شدت ، در تمام بیماران مقادیر منفی و كوچكی را قبل و بعد از تابش اشعه لیزر كم توان نشان داد.
در سطح شدت در سه نقطه و و و و و قبل و بعد از لیزردرمانی اندازه گیری گردید. نقطه و اختلاف آماری معناداری را نشان داد. بعد از تابش اشعه لیزر، كاهش دامنه در این نقاط دیده می شد.

بحث:
در این پژوهش، نیز در مورد تطابق میزان بلندی وزوز، شاهد اختلاف معناداری بودیم كه در نتیجه محققان Prochatka و همكاران (2000)، كه در بررسی تأثیر لیزر كم توان m.w200 و داروی Egb761 به 26% بهبودی كامل و 36% بهبودی بیشتر از 50% می یافتند.
Hahn.A و همكاران در سال 2001، در مطالعه ای بر روی 200 بیمار، در بررسی تأثیر لیزر كم توان و درمان دارویی EGb761 به 26% بهبودی كامل و 43% بهبودی بیش از 50% دست یافتند. كه لیزر با توان m.w300 را استفاده نموده بودند. این محققین تأثیر تركیبی دارو و لیزر كم توان را بررسی نمودند.
Nakashima و همكاران (2002) در بررسی تأثیر لیزر كم توان m.w60 را در درمان وزوز به كار بردند و به تفاوت آماری معناداری در نتایج ارزیابی وزوز و DPOAE دست نیافتند. گزارش نمودند كه درمان لیزری m.w 60 را جهت كنترل وزوز مؤثر نمی باشد.

Rogowski و همكاران (1999) در مطالعه 32 بیمار تحت درمان لیزر كم توان، معیار دیداری – قیاسی بلندی وزوز و TEOAE را قبل و بعد از درمان به كار بردند و تفاوت آماری معناداری در بلندی وزوز و تغییرات دامنه TEOAE نیافتند.
Mirz.f و همكاران (2000) در یك مطالعه دو سویه كور، با استفاده از لیزر توان m.w50 و طول موج nm830 را در 49 بیمار در كنترل وزوز را بررسی نمودند و با وجود آنكه 18% بیماران بهبودی را نشان دادند، اشعه لیزر كم توان را وسیله ارزشمندی در درمان مبتلایان به وزوز دیر درمان دانستند.
در پژوهش حاضر، بین تأثیر لیزر و تغییرات حلزون با استفاده از آزمون‌EcochG و DPOAE به تغییرات معناداری دست نیافتیم. اما تأثیر لیزر بر بلندی وزوز و كاهش میزان بلندی ذهنی وزوز و میزان آزاردهندگی آن را احتمالاً بدلیل استفاده از از توان بالای لیزر m.w200 می باشد.

میزان بهبودی وزوز در تحقیقاتی كه توان بالاتر لیزر را همراه با داروی EGb6761 به كار برده بودند، بیشتر از تحقیقات دیگر می باشد.
Refrences:
Zenker, and j. Barajas Evaluation of chronic tinnitus patient. Fundacin canaria Para la prevencin de la sordera 2004, http://auditio.com/fcps/tinnitus. htm.

فصل اول

1-1- موضوع و اهمیت آن:
این تحقیق جهت بررسی تاثیر تابش اشعه لیزر كم توان بروزوز و شاخصه های آزمون های الكتروكوكلئوگرافی و گسیلهای صوتی گوش انجام شده است. امروزه تعداد زیادی از افراد از وزوز گوش خود رنج می برند. با وجود تدابیر متعددی كه در این زمینه به كار گرفته شده است هنوز درمان قطعی و معینی برای این مشكل یافت نشده است.
عوامل متعددی در ایجاد این مشكل دخیل هستند كه از جمله آنها می توان به اختلالات حلزونی، ضایعات عصبی و اختلالات مركزی، ناراحتیهای عروقی، اختلالات گردنی و … اشاره نمود. فرد مبتلا به وزوز بسته به میزان بلندی وزوز از احساس صدا در گوش رنج می برد و این مشكل آرامش روحی و روانی شخص را متاثر می سازدDavis (1996) گزارش نمود كه یك سوم از همه بزرگسالان برخی از انواع وزوز را گزارش می كنند و در حدود 10 درصد افراد، وزوز خود بخودی طولانی مدت (P.S.T) را گزارش می كنند كه در حدود 5 درصد آنها دچار وزوز ناراحت كننده نسبتاً شدیدی می باشند و حدود 4-2 درصد افراد مبتلا به مراكز بیمارستانی دارای سرویسهای درمانی ارجاع داده شده اند.
وزوز مشكلی است كه در افراد مبتلا اضطراب و پریشانی، عصبانیت، افسردگی، تحریك پذیری، بی خوابی، آشفتگی، ترس، انزوا ایجاده نموده و كیفیت زندگی افراد مبتلا را تحت تاثیر قرار می دهد.

در این تحقیق، تاثیر اشعه لیزر كم توان را بر وزوز بررسی نموده ایم. یكی از كاربردهای بسیار مهم لیزر، در امر پزشكی است. اصولاً به كارگیری انرژی فوتون به جای تیغ جراحی بیش از دو دهه است كه به كار گرفته شده است.
یكی از كاربردهای لیزر در پزشكی، استفاده از لیزرهای كم توان در لیزر درمانی می باشد.

این روش درمان كه شكلی از پرتو درمانی به شمار می رود، در سالهای اخیر مورد توجه پزشكان و متخصصان قرار گرفته است. در این تكنیك طول موج انتخابی پرتوهای لیزر به گونه ای است كه عمق نفوذ فراوانی در بافت داشته و به راحتی از لایه های بافت عبور كرده و به عمق چند سانتیمتری ( حداكثر تا cm7 ) رسیده و با سلول مورد نظر وارد واكنش می شود. در درمان لیزر، انرژی فوتونهای نوری جذب سلول شده، سبب تحریك آن و واكنشهای فتوبیولوژیكی می گردد. از آنجاییكه اشعه لیزر یك محرك بیولوژیك خوب به حساب می آید، از لیزر درمانی می توان در مواردی كه احتیاج به تقویت واكنشهای موضعی و عمومی ارگانیسم هست استفاده كرد.

با توجه به استفاده گسترده و موفقیت آمیز اشعه لیزر در طب، در این مطالعه ما میزان تاثیر تابش اشعه لیزر كم توان را بر وزوز بررسی نموده ایم و جهت بررسی و پایش تغییرات فیزیولوژیك احتمالی حلزون، از آزمونهای الكتروكوكلئوگرافی و آزمون گسیلهای صوتی گوش بهره گرفته ایم.
2-1- متغیرهای اصلی یا لغات كلیدی در مطالعه و تعاریف آنها:
لیزر كم توان ( Low level laser ).
– تعریف شرحی: یك نور متراكم شده ای از طیف قرمز بخش مرئی تشعشعات الكترومگنتیك می باشد كه به هنگام لمس، سرد بوده و بر خلاف لیزر مورد استفاده در جراحی، هیچ دردی ایجاد ننموده و به بافت زنده آسیب نمی رساند.(Tuner ,1999)
– تعریف عملیاتی: در این پژوهش به لیزر با طول موج nm 830 (با پروب mw 200) گفته می‌شود كه به هنگام لمس سرد می باشد.
وزوز گوش (Tinnitus):
تعریف شرحی:هر گونه صدایی است كه در سر یا گوشها بدون هیچ نوع تحریك مكانیكی صوتی یا سیگنالهای الكتریكی خارجی احساس می شود. منشأ آن می تواند مجموعه ای از علل مختلف باشد كه به نوعی دستگاه شنوایی را درگیر كرده است، در اكثر موارد علت آن ناشناخته می باشد (Anon ,1981)
تعریف عملیاتی: در این پژوهش وزوزهای سابجكتیو مد نظر می‌باشند كه توسط خود فرد شنیده می‌شود.
آكوستیك تروما (Acoustic-trauma):
تعریف شرحی: آسیب شنوایی ناشی از صدای ناگهانی شدید و آسیب شنوایی طولانی مدت ناشی از در معرض نویز بیش از حد بودن. (stash Brad. A, 1997)
تعریف عملیاتی: در این پژوهش آسیب شنوایی های ناشی از صدای بلند كه به طور ناگهانی یا در دراز مدت به دلیل در معرض نویز بودن ایجاد شده اند مد نظر می باشد.
تطابق بلندی (Loudness Matching of Tinnitus):
– تعریف شرحی: بلندی عبارتست از توازن دركی از شدت صدا و آزمون تطابق بلندی به معنی تلاش در جهت اندازه گیری كمی شدت وزوز، با یك صوت خارجی در واحد دسی بل می باشد. (Goldstain- shulman, 1997)
تعریف عملیاتی: در پژوهش به تطابق بلندی وزوز با شدت معادل یك صوت خارجی در فركانس معین و با معیار dB اطلاق می‌گردد كه این متغییر به صورت كمی در قبل و بعد از مداخله لیزر كم توان مورد اندازه گیری قرار می‌گیرد.
تطابق زیر و بمی وزوز (Pitch Matching of tinnitus)
تعریف شرحی: تلاش در اندازه گیری زیر و بمی وزوز به صورت كمی در تطابق با فركانس یك صوت خارجی گفته می‌شود كه با واحد هرتز بیان می‌شود. (Goldstain – shulman, 1997)
– تعریف عملیاتی: در این پژوهش به تعیین زیر و بمی وزوز به صورت كمی در تطابق با فركانس یك صوت خارجی معادل اطلاق می‌گردد كه تغییرات آن قبل و بعد از مداخله لیزر كم توان مورد بررسی قرار می‌گیرد.
– تعریف عملیاتی: در این پژوهش به طول مدت زمان كاهش یا وقفه‌ای كه به صورت موقتی پس از قطع صدای پوششی در بلندی صدای وزوز به وجود می‌آید، اطلاق می‌گردد.
معیار قیاسی _ دیداری (Visual Analog Scale)

– تعریف شرحی: معیاری ذهنی (سابجكتیو) برای بررسی بلندی وزوز می باشد كه درآن شدت وزوز روی محوری از اعداد صفر تا 10 ارزش گذاری شده است. ((hazel, 1996
– تعریف عملیاتی: معیار ذهنی برای بررسی بلندی وزوز می‌باشد كه در آن شدت وزوز روی محوری از اعداد صفر تا ده ارزش گذاری شده است. در این مطالعه عدد صفر مؤید عدم وزوز و عدد ده مشخص كننده بالاترین درجه بلندی وزوز می‌باشد. هر چه از صفر به عدد ده روی محور مربوطه میل شود مؤید بالا رفتن بلندی وزوز می‌باشد.
(Ecoch G) الكترو كوكلئوگرافی:

روشی از ثبت پتانسیلهای برانگیخته زودرس شنوایی از حلزون و عصب هشتم جمجمه ای كه شامل میكروفونیكهای حلزونی (CM)، پتانسیل تجمعی (SP) و پتانسیل عمل مركب (CAP) است كه می تواند توسط الكترود مجرا یا پرومونتوری به ثبت برسد ( stach, 1997)

آستانه CAP:
– تعریف شرحی:حداقل سطح صوتی كه در آن موج CAP به صورت قابل تكرار و قابل تشخیص بدست آید. (Hall, 1992)
– تعریف عملیاتی: در این پژوهش به حداقل سطح صوتی گفته می‌شود كه در آن موج CAP به صورت قابل تكرار و قابل تشخیص بدست آید. كه در سطوح پایین‌تر از آن، هیچ موج مشخصی حاصل نشود.
دامنه (Amplitude):

– تعریف شرحی: شامل اندازه پاسخ برانگیخته بر حسب میكرو ولت ( stach, 1997)
تعریف عملیاتی: اندازه پاسخ CAP بر حسب میكرو ولت است كه در این تحقییق این دامنه بصورت تفاوت ولتاژ بین خط پایه‌ای تا قله موج1N بر حسب میكرو ولت اندازه گیری می‌شود.
نهفتگی (latency):
– تعریف شرحی:به فاصله زمانی بین لحظه مشخص ارائه محرك و ظهور یك تغییر منتظره (اوج یا قعر) در شكل موج پاسخ برانگیخته شنوایی اطلاق می شود.
(hall, 1991)

– تعریف عملیاتی: در این پژوهش به فاصله زمانی از لحظه ارائه محرك تا ظهور قله موج CAP گفته می‌شود واحد اندازه گیری آن میلی ثانیه است.

پرتوهای خودبخود صوتی گوش (oto acoustic emission)
صوتی با شدت پایین توسط حلزون به طور خودبخودی یا در حضور محرك برانگیخته صوتی، ایجاد می شود و مربوط به عملكرد سلولهای مویی خارجی می باشد. ( stach, 1997)
پرتوهای صوتی اعوجاجی گوش (DPOAE)
– تعریف شرحی:پرتوهای اعوجاجی مكعبی حلزون كه با ارائه دو تون خالص ممتد با فركانسهای f1 و f2 ایجاد شده و در 2f1-f2 اندازه گیری می شود. ( stach, 1997)
– تعریف عملیاتی: در این پژوهش به پرتوهای صوتی اعوجاجی با تون خالص f1 و f2 اطلاق می‌گردد.
3-1- اهداف بررسی :

هدف كلی: تعیین تاثیر تابش اشعه لیزر كم توان برمهار وزوز و شاخصه‌های آزمون‌های الكترو كوكلئوگرافی و گسیل های صوتی گوش
1-3-1- اهداف ویژه :
1- تعیین تاثیر تابش اشعه لیزر كم توان بر میزان بهبودی وزوز توسط آزمون تطابق بلندی وزوز
2- تعیین تأثیر تابش اشعه لیزر كم توان بر میزان بلندی ذهنی وزوز (VAS) در مبتلایان به وزوز
3- تعیین تأثیر تابش اشعه لیزر كم توان بر میزان آزاردهندگی ذهنی وزوز (VAS) در مبتلایان به وزوز
4- مقایسه سطح آستانه های پتانسیل عمل عصب ( CAP) قبل و بعد از تابش اشعه لیزركم توان در مبتلایان به وزوز
5- مقایسه میزان دامنه پتانسیل عمل عصب (CAP) قبل و بعد ازتابش اشعه لیزركم توان در مبتلایان به وزوز
6- مقایسه مقدار نهفتگی CAP قبل و بعد از تابش اشعه لیزركم توان در مبتلایان به وزوز
7- مقایسه نسبت دامنه پتانسیل تجمعی به پتانسیل عمل( SP/AP) قبل و بعد از تابش اشعه لیزركم توان در مبتلایان به وزوز
8- مقایسه DP-gram آزمون DPOAE در شدت و قبل و بعد از تابش اشعه لیزركم توان در مبتلایان به وزوز
9- مقایسه DP-gram آزمون DPOAE در شدت و قبل و بعد از تابش اشعه لیزركم توان در مبتلایان به وزوز
2-3-1- فرضیه یا سوالات مهم:
1- تابش اشعه لیزر كم توان بر آزمون تطابق بلندی وزوزتاثیر دارد.
2-تابش اشعه لیزر كم توان بر میزان بلندی ذهنی وزوز (VAS) تأثیر دارد.
3-تابش اشعه لیزر كم توان بر میزان آزادهندگی ذهنی وزوز (VAS) تأثیر دارد.
4- سطح آستانه های CAP قبل و بعد از تابش اشعه لیزر كم توان تغییر نشان می دهد.
5- میزان دامنه CAP قبل و بعد از تابش اشعه لیزر كم توان تغییر نشان می دهد.
6- مقدار نهفتگی CAP قبل و بعد از تابش اشعه لیزر كم توان تغییر نشان می دهد.
7- نسبت دامنه پتانسیل تجمعی به پتانسیل عمل( SP/AP) قبل و بعد از تابش اشعه لیزركم توان در مبتلایان به وزوز تغییر نشان می‌دهد.
8- DP-gram آزمون DPOAE در شدت و قبل و بعد از تابش اشعه لیزركم توان در مبتلایان به وزوز تغییر نشان می‌دهد.
9- مقایسه DP-gram آزمون DPOAE در شدت و قبل و بعد از تابش اشعه لیزركم توان در مبتلایان به وزوز تغییر نشان می‌دهد.
4-1- رعایت نكات اخلاقی:
از آنجا كه مطالعه حاضر، از مطالعات مداخله ای در انسانها می باشد. (clinical trial) انجام مطالعه منوط به كسب رضایت نامه كتبی از افراد خواهد بود و آنها در جریان روند اجرای طرح قرار خواهند گرفت.

فصل دوم
زمینه پژوهش

1-2- لیزر چیست؟
لیزر (LASER) از مجموع پنج كلمه تشكیل شده است كه عبارت است از:
L=Light , A= Amplifi Cation , S= Stimulated , E= Emission ,
R= Radiation , Light Amplification by the Stimuhted Emission of Radiation.
این عبارت به عنوان ” تقویت نور نشر برانگیخته ” ترجمه شده است.

هنگامی كه اتم یا مولكول از یك منبع خارجی انرژی كافی دریافت می كند. الكترونهای آخرین مدار ( مدار پایه) به ترازهای بالاتر منتقل می شود. اندك زمانی الكترون در تراز بالاتر قرار می گیرد و سپس به تزارهای پایین تر سقوط می كند. در هنگام بازگشت به تراز اولیه، انرژی دریافتی خود را به صورت فوتون رها می كند. فوتونهای ایجاد شده از تحریك اتم در این روش را، خود را به صورت فوتون رهامی كند. فوتونهای ایجاد شده از تحریك اتم در این روش را، نشر خودبخودی می‌نامند.(Vitagraf, 2000)
2-2- مشخصات زمانی لیزر:

یكی از مهمترین مشخصه های زمانی لیزر، توان خروجی آن می باشد. تمامی لیزرهای ساخته شده به جهت توان خروجی به دو نوع كلی تقسیم بندی می شود این دو نوع لیزر عبارتند از:
لیزر پیوسته و لیزر پالسی. توان خروجی لیزرهای پیوسته نسبت به زمان، به هیچ وجه تغییر نمی كند. اما توان خروجی لیزرهای پالسی تابع زمان می باشند. در لیزرهای پالسی معمولی، پالسها معمولاً در یك پریود زمانی مشخص ایجاد و تكرار می شوند. تعداد تكرار هر پالس در ثانیه را اصطلاحاً آهنگ تكرار یا ( فركانس ) می نامند. گاهی لیزرها به جهت توان خروجی به انواع قدرت كم، قدرت متوسط و قدرت بالا گروه بندی می شوند.
3-2- كاربرد پزشكی لیزر:

یكی از مهمترین كاربردهای لیزر در امر پزشكی است. ایده اولیه این طرح در سال 1964 هنگامی كه اولین لیزر گاز كربنیك توسط پاتل اختراع شد، مطرح گردید. كاربرد پزشكی لیزر بر اساس برهمكنش فوتونهای لیزر با بافت می باشد. این نوع بر همكنش به پارامترهای مختلفی از جمله توان لیزر، طول موج و خواص اپتیكی بافت بستگی دارد.
بسیاری از متخصصین لیزر در خصوص لیزر پزشكی و بر همكنش نور بر بافت، برخورد فوتون با بافت را در یكی از چهار حالت ذیل قرار می دهند.
1- جذب: در این پدیده انرژی پرتو لیزر در برخورد با بافت بخاطر شرایط فراهم آمده توسط آن جذب می شود.
2- عبور: طول موج پرتو لیزر به گونه ای است كه هیچ گونه بر همكنش با بافت انجام نخواهد داد. لذا اكثر انرژی لیزر از بافت عبور كرده و در محیط منتشر می شود. این پدیده می تواند در بافتهای مجاور اثراتی را ایجاد كند.

3- پراكندگی: محیط بیولوژیك بافت به گونه ای است كه هنگام برخورد پرتو لیزر با آن در محیط بدن پراكنده می شود.
4- انعكاس: در این پدیده در برخورد فوتون های نور لیزر با بافت، اكثریت و یا بخشی از پرتو لیزر منعكس می شود. این پدیده می تواند باعث خطرات جدی برای افرادی كه در اطراف لیزر قرار گرفته اند ایجاد نماید. اگر پدیده انعكاس در داخل بدن و هنگام جراح رخ دهد می تواند سبب تخریب بخشی از بافت شود كه الزاماً باید سالم بماند. (Tuner,1999)
كاربرد پرتو لیزر در زمینه پزشكی، زمینه های مختلفی دارد كه در یك تقسیم بندی، موارد زیر را می توان نام برد.

1- به كارگیری لیزر به عنوان چاقوی جراحی
2- به كارگیری لیزر به عنوان وسیله تشخیص
3- به كارگیری لیزر به عنوان روش تسكین و درمان

گستردگی و فراوانی كاربردهای لیزر بیشتر مدیون طول موجهای آن، ویژگیها و خواص پرتو لیزر و نیز توان خروجی قابل تنظیم آن می باشد. از آنجا كه هر یك از مواد فعال به كار رفته در لیزر قادرند یك و یا چند طول موج مشخص را تولید كنند، لذا هر یك از آنها با توج به خصوصیات لیزر مانند توان خروجی، رفتار زمانی، كوچكی و یا بزرگی پرتو لیزر می توانند یك كاربرد مشخص پزشكی را به همراه داشته باشند.

به كارگیری لیزر به عنوان تسكین درد و درمان بیماری بودن استفاده از داروهای پزشكی را اصطلاحاً لیزرتراپی و این نوع لیزرها را لیزرهای كم توان و یا لیزرهای با شدت پایین می نامند.
لیزرتراپی مدرن ترین كاربرد لیزر در پزشكی است كه ظرف یك دهه اخیر گسترش فراوانی در اكثر نقاط دنیا داشته است. این روش درمان معمولاً به نام های LPLT
( Low Power Laser Therapy) و (Low Level laser Therapy) LLLT نامیده می شود.

لیزرهای مورد استفاده در این روش را Soft Laser می نامند. این عبارت در مقابل Hard Lader به كار رفته است كه بیشتر جراحی با لیزر را شامل شده است.
لیزرهای Soft، قدرت تخریبی جهت تبخیر، یا عمل برش بر روی بافت را به هیچ وجه ندارند. (vitagraf, 2000)
این روش درمان از به كارگیری برهمكنش نور با بافت حاصل شده است و حاكی از اهمیت نقش فوتون و نور برای درمان می باشد. سالهای متمادی است نیاكان و اجداد ما به اهمیت نور خورشید در درمان بسیاری از بیماریها پی برده اند.

روش LLLT در حقیقت مدل پیشرفته همان روش سنتی است كه قابلیت های فراوانی را به خود اختصاص داده است. اگر بدن خود را در معرض نور خورشید قرار دهیم فوتون های مختلف با طول موج و رنگهای گوناگون شروع به بمباران نمودن بدن ما می نمایند. اما وقتی كه همین كار را با پرتو لیزر انجام می دهیم، نور لیزر بخاطر ویژگی ذاتی كه یك باریكه نور موازی با شدت بالا است در عمق بافت بدن وارد شده و با انتقال انرژی فوتون های خود در برخورد با بافت ها سبب تحریك بیولوژیكی سلول می شود.
در روش LLLT به جهت پایین بودن توان خروجی لیزر و نیز طول موج منحصر بفرد آن، میزان جذب پرتو لیزر در پوست كاهش یافته لذا عمق نفوذ پر تو لیزر در بافت افزایش می یابد. دیگر این كه میزان انرژی جذب شده توسط بافت به هیچ وجه سبب گرم شدن و یا صدمه به بافت زنده بیولوژیكی نمی شود. (vitagraf, 2000)

اثرات فیزیولوژیكی نور لیزر:
اثرات فیزیولوژیكی لیزر به پاسخ بافت و برابر انرژی نورانی بستگی دارد. عبارتند از:
1- اثرات شیمیایی
2- اثرات حرارتی
3- اثرات بیوالكتریك
4- اثرات بیوانرژیك یا القای بیولوژیك

الف) اثرات شیمیایی: در واكنشهای شیمیایی، باندهای مولكولی یا اتمی شكسته می شوند كه این امر به كمك انرژی صورت می گیرد و این انرژی باید فركانس و مقدار مشخصی داشته باشد. لیزر می تواند یك منبع بسیار قوی انرژی با طول موجهای دلخواه باشد. واكنش اتمها و مولكولها نسبت به تابش الكترومغناطیس، در كنار سایر مسائل، به طول موج و تداوم میزان انرژی بستگی دارد.
ب) اثرات حرارتی: لیزر از خود انرژی الكترومغناطیسی ساطع می كند كه توسط اتمها و مولكولها در بدن جذب می شود. این مسئله تحرك آنها را افزایش داده باعث ایجاد حرارت می شود. افزایش حرارت در سطح بافت بیشتر بوده و نسبت عكس با عمق بافت دارد. افزایش حرارت در ذراتی كه انرژی لیزر را بهتر جذب می كنند صورت می گیرد و حرارت از این ذرات در بافت پراكنده می شود.

استفاده از لیزرهای قوی، باعث افزایش شدید حرارت در بافت می شود كه در یك راستا در بافت نفوذ می كنند. بافت های بدن انسان شامل تعدادی دو قطبی می باشند و مولكولهایی با قطب مثبت و منفی در آن وجود داشته كه باعث ایجاد زمینه الكتریكی بافت می شوند.
در سطح تحرك یونی، منطقه جذبی یونهای مختلف در بخشهای مختلف طیف نور قرار دارد. خصوصاً منطقه مربوط به Na+ و K+ ، نزدیك به منطقه لیزرهای كم توان می باشند.
غشاء سلول ها در حالت استراحت پلاریزه می باشند و این اختلاف پلاریزاسیون به خاطر حضور یونهای K+ و Mg2+ در داخل سلول Cl- و Na+ در محیط خارج سلول می باشد. اختلاف پتانسیلی كه پتانسیل استراحت نامیده می شود در حدود

mv 90 می باشد كه به علت تقسیم نامساوی یونهای Na+ و K+ در دو طرف غشاء می باشد. علت این تقسیم نامساوی وجود پمپ K+ / Na+ بوده كه با استفاده از انرژی ATP ، یون Na+ را به خارج پمپ می كند.
تحریك رشته عصب با ایجاد جریان سریع یونی از خلال غشاء باعث دپلاریزاسیون می گردد. بدین معنی كه غشاء برای مدتی نفوذ پذیر شده و یون K+ به خارج و یون Na+ به داخل سلول مهاجرت می كنند.

در بیشترین حد پلاریزاسیون ممكن است اختلاف پتانسیل حتی برعكس زمان استراحت شده و بار مایع خارج سلولی در مقایسه با مایع داخل سلولی منفی شود. در این حالت پتانسیل غشاء حدود mv 30- و دامنه كلی پتانسیل فعالیت حدود mv 120=30+ 90 می گردد. این پتانسیل فعالیت موقتی، بخش مجاور فیبر عصبی را تحریك كرده و باعث ایجاد پتانسیل فعالیت در آن می شود. با گذشتن پتانسیل فعالیت، غشاء دوباره پلاریزه شده و به پتانسیل استراحت mv 90 بر می گردد. به این منظور پمپ K+ / ‌Na+ باید فعال گردد كه انرژی مورد نیاز اینكار از طریق هیدرولیز ATP تامین می شود.

لیزر به طور مستقیم روی تحریك یونی تاثیر گذاشتند و باعث افزایش تولید ATP می شود و انرژی آزاد شده از ایدرولیز ATP پمپ K+ / Na+ را فعال می كند. در بافت های دچار آسیب، پتانسیل غشاء عموماً پایین بوده و نتیجتاً در اثر محرك، سریعاً دپلاریزه می شود. در حقیقت، عصب سریعتر به پتانسیل و دپلاریزاسیون رسیده و این مسئله به ایجاد درد و از بین رفتن علمكرد در بافت مورد نظر، منجر می شود. (Tuner,1999)
4-2- اثرات بیوانرژتیك یا القای بیولوژیك:

پرفسور Gurander Alexande از سن پترز بورگ، كسی بود كه ایده اساسی درمان مدرن با لیزر را مطرح نمود. او در كتاب خود در سال 1932 مشاهدات خود روی تقسیم سلولی را شرح داد. او مشاهده كرد كه سلولهای در حال تقسیم در فاز ابتدائی خود برای محیط كشت همسایه خود، نوعی سیگنال ارسال می نماید. این سیگنال سلولهای محیط كشت دوم را نیز تحریك به تقسیم شدن می نماید و او این پدیده را القای بیولوژیكی نامید.
اثرات فیزیولوژیكی لیزر به فركانس ( عكس طول موج)، توان، زمان استفاده، نحوه استفاده ( پیوسته یا غیر پیوسته ) و ضریب جذب بافت ( كه به طول موج بستگی داشته و عمق نفوذ تابش را در محیط مشخص می كند)، وابسته می باشد.
5-2- مكانیسهای فعال سازی ( اكتیواسیون ) نوری

اكتیواسیون نوری در مجموعه بیولوژیكی پیچیده ای چون بدن انسان به صورت یك روند چند مرحله ای به وقوع می پیوندد كه می توان آنرا به صورت زیر شرح داد.
جذب كوانتهای نوری واكنش فتوفیزیكی و فتو شیمیایی اولیه مراحل بینابینی (شامل تشكیل مواد حساس به نور در بافتها و همچنین انتقال انرژی بوسیله اجزاء غشاء سلولی) تشكیل مواد فعال فیزیولوژیك در بافتها فرآیندهای نور هر مورال اثر فتوبیولوژیك نهایی.
در بدن انسان علاوه بر فتورسپتورهای اختصاصی، تعداد زیادی پذیرنده نوری (Photoacceptor) وجود دارد كه از جمله آنها می‌توان از هموگلوبین، پورفیرینها، نوكلئوتیدهای حلقوی و . . . نام برد. تأثیر متقابل چنین فتواكسپتورهایی با گرایشهای نور قرمز و مادون قرمز، سیستم اكسیداسیونی را فعال كرده و به تغییرات ساختمانی و متابولیكی DNA، RNA و پروتئینها می‌انجامد.

این فرآیندبه نوبه خود به تغییر فعالیت سنتیكی سلولها در جهت فعال شدن آن منتهی می‌شود.
در مورد استفاده گسترده از اشعه لیزر با توان پایین در پزشكی، تمام مراحل بینابینی تأثیرگذاری لیزر بر موجود زنده دارای اهمیت بسزایی هستند. در این میان روند نورپذیری (photoacception) اولیه و تغییرات بعدی آن به واسطه واكنشهای فتوشیمیایی و فتوفیزیكی در فهم مكانیسم‌های فتوبیولوژیك جالب توجه است هنگام فرآیندهای فتوبیولوژیك در بافتها مواد بینابینی مثل رادیكالهای آزاد، یون رادیكالهای اكسید و احیاء شده، پسر اكسیدها و دیگر مواد، تشكیل و تبدیل می‌شوند كه اگر چه مرحله كوتاهی را تشكیل می‌دهند ولی برای وقوع واكنشهای بعدی اهمیت زیادی دارند.

احتمال آن می‌رود كه جذب نور توسط مولكولهایی چون پورفیرین‌ها و یا فلاووپروتئین‌ها می‌تواند باعث ایجاد اكسیژن یك ظرفیتی بعنوان یك رادیكال آزاد شود. (Tuner, 1999)
6-2- وزوز:
در یك دسته بندی كلی از وزوز می‌توان آن را به دو گروه 1- وزوز عینی Objectiv 2- وزوز ذهنی (Subjectiv) تقسیم بندی نمود.
1-6-2- وزوز عینی: وزوز‌هایی كه توسط افراد دیگر نیز شنیده می‌شود.
دلایل احتمالی وزوز عینی: ابنرمالیهای ماهیچه‌ای، فعالیتهای اسپاستیك عضله كام، فعالیتهای اسپاتیك عضله ركابی، ابنورمالی شیپور استاش باز، ابنرمالیهایی در رگهای خونی بزرگ نزدیك گوش، تومورهایی در فضای گوش میانی یا نواحی اطراف، شكستگی استخوان گیجگاهی، اختلال ارتباطی بین سیاهرگ و سرخرگ مجاور هم، باریك بودن دیواره شریان كاروتید، فشار خون بالا، هیپرتیروئیدیسم و هیپوتیروئیدیسم.

2-6-2- وزوز ذهنی: وزوزی است كه فقط توسط فرد مبتلا شنیده می‌شود.
دلایل احتمالی وزوز ذهنی: كم شنوایی ناشی از نویز، كم شنوایی ناشی از سالخوردگی، عفونت گوش، واكس گوش، اتوسكروز، مشكلات پرده گوش، واكنش در مقابل دارو، بیماریها اتوایمون، بیماریها یا اختلالات شیمیایی مغزی، مسمومیت، اختلالات متابولیكی، جراحیهای بسته سر، واكنشهای توكسیك به مواد استنشاق شده و یا بلعیده شده، اسكروز متعدد (M.S)، مننژیت، انسفالیت، شوانوم اكوستیك، اختلالات و بیماریهای مغزی.
این عارضه همراه با انواع گوناگون كم شنوایی می‌باشد وزوز اغلب با كم شنوایی ناشی از نویز همراه می‌باشد. مطالعات اپیدمیولویك نشان داده‌اند كه حدود 17% از جمعیت وزوز دارند در حالیكه تنها فقط 5/0 الی 6/1 % به طور شدیدی تحت تأثیر قرار می‌گیرند. در میان افراد با آسیب شنوایی حدود 67% از وزوز رنج می‌برند
(Zenker.F 2004)

7-2- مروری بر مطالعات و آمار موجود:
Shiomi.Y و همكاران (1997)، تاثیر تابش اشعه لیزر كم توان را از طریق مجرای خارجی گوش بر وزوز 38 بیمار مقاوم به درمانهای طبی گوناگون را بررسی نمودند. در این بیماران، اشعه لیزر mw 40 با طول موج n.m 830 به مدت 9 دقیقه از طریق مجرای خارجی گوش به حلزون تابانده می شد. این درمان یك مرتبه در هفته و حدود 10 مرتبه و بیشتر صورت می گرفت. برای ارزیابی سابجكتیو تاثیر درمان، بیماران تغییرات بلندی و پایایی و میزان آزار دهندگی وزوز را قبل و بعد از درمان در 5 مقیاس امتیاز بندی می نمودند. با وجود اینكه فقط 26% از بیماران، علائم بهبودی در بلندی و میزان آزار دهندگی وزوز به ترتیب تا حدود 58 و 55 درصد گزارش نمودند. این محققین لیزر درمانی را به عنوان تلاشی ارزشمند در درمان بیماران با وزوز دیر درمان گزارش نمودند.

Mirz F و همكاران (2000) تاثیر اشعه لیزر كم توان در درمان وزوز را در یك مطالعه پلاسیبو – كنترل دو سویه كور در 49 بیمار با وزوز یكطرفه و دو طرفه مزمن و شدید را مورد مطالعه قرار دادند. در هر جلسه اشعه لیزر با توان mw 50 و طول موج

nm 830 حدود 10 دقیقه از طریق مجرای خارجی گوش به بیمار تابانده می شد. نتایج اصلی با استفاده از تطابق سایكو آكوستیكی بلندی و زیر و بمی وزوز، معیار قیاسی – دیداری بلندی ذهنی و آزار دهندگی وزوز و امتیازات پرسشنامه های ویژه وزوز و پرسشنامه های روانی – اجتماعی مورد بررسی قرار گرفتند. فقط 18% از بیماران بهبودی متوسط بدون تفاوت آماری قابل توجهی بین گروه لیزر پلاسیبو و گروه لیزر فعال گزارش نمودند.

Rogowski M و همكاران (1999) در یك مطالعه پلاسیبو – كنترل بر روی 32 بیمار، تاثیر لیزر كم توان را در درمان وزوز بررسی نمودند و معیار قیاسی – دیداری و آزمون پرتوهای صوتی خود بخودی برانگیخته با اصوات گذرا (TEOAE) را قبل و بعد از درمان اندازه گیری و ثبت نمودند. هیچ تفاوت آماری قابل توجهی بین گروه بیماران لیزر فعال و گروه بیماران لیزر پلاسیبو در بلندی و آزار دهندگی وزوز و تغییرات دامنه TEOAE مشاهده ننمودند و هیچ ارتباطی بین لیزر كم توان و تغییرات میكرومكانیك حلزونی نیافتند.

Prochazka M (2000) در تحقیقی بر روی 37 بیمار با میانگین سنی 60 سال، تاثیر لیزر كم توان و داروی EGB761 و توانبخشی فیزیوتراپی را با هم بررسی نمودند. بیماران در هر جلسه درمان لیزری، از طریق ماستوئید cm2 / J 90 اشعه لیزر به صورت پیوسته و cm2 / J 45 اشعه لیزر با فركانس مدولاسیون Hz5 و از طریق مجرای خارجی گوش، cm2 / J 50 اشعه لیزر به صورت پیوسته و cm2 /J 25 اشعه لیزر با فركانس مدولاسیون Hz5 را دریافت می نمودند و هر فرد دو جلسه در هفته و در طی 8 الی 10 جلسه لیزر دریافت می نموده حدود 26% از بیماران بهبودی كامل و 36% بیماران بهبودی بیشتر از 50% و 19% از بیماران بهبودی كمتر از 50% را نشان دادند و در 19% از بیماران درمان تاثیری بر كنترل وزوز نداشت.
Prochazka. M (2001) در یك مطالعه جامع بر روی 200 بیمار در طی سه سال تاثیر لیزر كم توان و داروی EGb761 و فیزیوتراپی را بررسی نمودند و آنها لیزر با تون m.w 300 را به كار می برند. هر فرد 2 مرتبه در هفته دور طی 10-8 جلسه لیزر دریافت می نمود. 16% از بیماران درمان تاثیری دركنترل وزوز نداشت. 15% از بیماران بهبودی كمتر از 50% نشان دادند و 43% از بیماران بهبهودی بیش از 50% نشان دادند و 26% از بیماران كاملاً بهبهود یافتند.

Hahn. A و همكاران (2001) تاثیر تركیبی درمان با لیزر و داوری EGb761 را در 120 بیمار با روز مزمن 10 ساله را مورد بررسی قرار دادند. داروی EGb761 سه هفته قبل از شروع لیزر درمانی به بیماران تجویز می گردید. و بیماران m.g 80 تا ناكان یا تبوكان را 3 مرتبه در وزوز دریافت می نمودند. و بیماران ده جلسه لیزر درمانی به مدت10 دقیقه را در طی سه هفته دریافت می نمودند و اشعه لیزر با طول n.m 830 و توان mw 200 از طریق ماستوئید و مجرای خارجی گوش به صورت اشعه ممتد و پالسی به كار گرفته می شد. و تستهای ادیومتری ابجكتیو ادیومتری تون خالص و ادیو متری گفتاری و شدت و فركانس وزوز قبل و بعد از درمان مورد بررسی قرار می گرفت. بهبهودی وزوز در 61 بیمار، 8/50 درصد از بیماران مشاهده شد. و با ادیومتری نتایج تایید می گردید.

Nakashima . T و همكاران (2002) تاثیر تابش اشعه لیزر از طریق مجرای خارجی گوش را در درمان وزوز در یك مطالعه پلاسیبو – كنترل دو سویه كور در 68 گوش مبتلا، در 45 بیمار با وزوز یك طرفه و دو طرفه را بررسی نمودند. در این بیماران اشعه لیزر فعال و لیزر پلاسیبو یك مرتبه در هفته به مدت 6 دقیقه از طریق مجرای خارجی گوش با توان m.w 60 تابانده می شد. و تابش اشعه لیزر 4 مرتبه در طی 4 هفته گرفت. برای ارزیابی بلندی، پایایی و میزان آزار دهندگی وزوز پرسشنامه ای قبل و بعد از تابش اشعه لیزر به كار گرفته می شد و همچنین بلندی و فركانس وزوز و آزمون پرتوهای صوتی اعوجاجی گوش نیز قبل از و بعد از درمان مورد ارزیابی قرار می گرفت. هیچ تفاوت آماری معنا داری بین گروه های لیزر فعال و لیزر پلاسیبو در ارتباط با بلندی، پایایی و آزار دهندگی وزوز مشاهده نشد و این محقیقن گزارش نمودند كه اشعه لیزر m.w 60 یك روش موثر در درمان وزوز بیماران نمی باشد.

فصل سوم

1-3- روند اجرای كار:
در این پژوهش، كلیه بیماران با شكایت از وزوز سابجكتیو كه سابقه اكوستیك ترومای حاد و با مزمن داشته‌اند، مورد بررسی قرار گرفتند. با توجه به رعایت موارد كنتراندیكاسیون استفاده از لیزر كه به شرح ذیل می باشد، افراد وارد مطالعه می‌شدند.
نئوپلاسمهای بدخیم،
توده‌های خوش خیمی كه تمایل به بدخیمی دارند.
سل فعال ریوی
بیماریهای ریوی همراه با نارسایی تنفسی درجه 3
تمام طول دوره بارداری

بیماریهای سیستم عصبی- روانی همراه با اختلالات شدید پانیك
كلیه بیماران از روند اجرای تحقیق اطلاع كامل داشتند. لذا با توجه به اینكه این پژوهش به یك مطالعه مداخطه‌ای- تجربی بود، افرادی كه تمایل به شركت در این طرح پژوهشی داشتند، رضایت نامه كتبی را جهت آگاهی از روند اجرای طرح پژوهش، امضاء می‌نمودند و تمام مبتلایان مورد مطالعه در زمان بررسی با هیچ روشی تحت درمان نبوده و اقدامات قبلی درمانی نیز در مورد آنها بی حاصل بوده است.

افراد در بدو ورود به مطالعه مورد معاینات كامل گوش و حلق و بینی قرار می‌گرفتند. آزمونهای ادیومتری تون خالص، ادیومتری ایمیتانس و ارزیابی وزوز شامل تطابق بلندی وزوز تطابق زیر و بمی وزوز، حداقل سطح پوشش‌پذیری وزوز و اندازه‌‌گیری پدیده وقفه پایدار، قبل و بعد از تابش اشعه لیزر كم توان انجام می‌شد.
بلندی و شدت وزوز و میزان آزاردهندگی وزوز با استفاده از معیار دیداری – قیاسی با استفاده از پرسشنامه قبل و بعد از تابش اشعه لیزر كم توان مورد بررسی قرار می‌گرفت.
آزمون الكترو كوكئو گرافی و آزمون DPOAE در دو سطح شدتی و قبل و بعد از تابش اشعه لیزر ثبت می‌گردید.
1-1-3- ادیومتری تون خالص:

در این پژوهش آزمون تون خالص راه هوایی در فركانسهای 25/0، 5/0 ، 1، 2، 3، 4، 6، 8 كیلوهرتز و آزمون راه استخوانی در فركانسهای 25/0، 5/0 و 1 و 2 و 3 و 4 كیلو هرتز مورد ارزیابی قرار می‌گرفت و این كار توسط ادیومتر دو كاناله مارك
Madsen OB 8 22 صورت می‌گرفت.


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

[ بازدید : 983 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما :
]

دانلود مقاله زراعت غلات با word

پنجشنبه 1 مهر 1395
23:39
علی


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

دانلود مقاله زراعت غلات با word دارای 33 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد دانلود مقاله زراعت غلات با word کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : توضیحات زیر بخشی از متن اصلی می باشد که بدون قالب و فرمت بندی کپی شده است

بخشی از فهرست مطالب پروژه دانلود مقاله زراعت غلات با word

مقدمه

تقسیم بندی اقلیمی ایران

فیزیو گرافی ایران

اقلیم شناسی

اقلیم های ایران از نظر بارندگی

مناطق اکولوژیکی زراعی ایران

پیشنهاد جهت بهبود  تولید گیاهان زرعی در این منطقه

برنج

سابقه کشت و کار برنج در ایران

مناطق مهم کشت و تولید برنج در جهان

مناطق کشت برنج در ایران

مقدار تولید برنج

مشخصات گیاه شناسی

جو

موارد استعمال جو

سیب زمینی

اکولوژی سیب زمینی

عوامل تعیین کننده تولید

غلات;

گندم

اهمیت اقتصادی

سطح زیر کشت و مقدار تولید در دنیا

سطح زیر کشت و تولید گندم در ایران

فهرست  منابع

بخشی از فهرست مطالب پروژه دانلود مقاله زراعت غلات با word

- خواجه پور ، محمد ر ضا ، 1380 ، اصول و مبانی زر اعت ، انتشارات جهاد دانشگاهی دانشگاه صنعتی اصفهان

– محلاتی ، مرعشی ، خیر آبادی ، 1376، اصلاح گیاهان زراعی ،انتشارات دانشگاه فردوسی مشهد

– خدابنده ، ناصر ، 1374، زراعت گیاهان صعتی ، انتشارات  سپهر

– کریمی ، هادی ، 1369، زراعت و اصلاح گیاهان علوفه ای ، انتشارات دانشگاه تهران

– کوچکی عوض  خلقانی ، جواد ، 1374، شناخت مبانی تولید محصولات زراعی ، انتشارات دانشگاه فردوسی مشهد

– کوچکی عوض ، نصیری محلاتی ، مهدی ، 1373، اکولوژیکی گیاهان زراعی جلد اول ، انتشارات جهاد  دانشگاهی مشهد

– مهندس سلطنت خویی، 1371  ، اصول تغذیه مرکبات ، انتشارات سازمان چاپ و انتشارات وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی

–ترجمه، رضایی، عبد المجید ، سلطنتی ، افشین ، 1375، زراعت سیب زمینی ، اتشارات جهاد دانشگاهی مشهد

– خدابنده ، ناصر ، 1368 ، زراعت غلات ، انتشارات نشر سپهر تهران

مقدمه

         علم زراعت فعالیتهایی از انسان  را در بر می گیرد که به منظور تامین نیازهای بعضی از گیاهان  و در نتیجه بهره گیری از حداکثر قدر ت تولیدی آنها انجام می شود . این فعالیتها علاوه بر کاشتن ، داشتن محصول و حفاظت آن در مقابل آفات ، امراض و علفهای هرز می تواند عموما شامل تغییر در عوامل محیطی باشد . عوامل موثر بر رشد گیاهان عبارتند از : هوا ، حرارت ، باد ، آب ، نور ، خاک و مواد غذایی . انسان قادر است بعضی از این عوامل را مستقیما تغییر د هد ولی غالبا مجبور است شرایط را برای بهره وری بیشتر و بهتر مناسب سازد . استفاده صحیح و دراز مدت از عوامل محیطی می بایست به عنوان دو هدف اصلی زراعت مورد توجه قرار گیرد .ثبات تولید در کشاورزی یکی از جنبه های مهم کشاورزی پایدار است . گرچه مفاهیم پایداری تولید در کشاورزی دیدگاههای همه جانبه ای را در بر می گیرد و جنبه های مختلفی را شامل می شود اما اقلیم و خاک از مهمرین عوامل تولید می باشند و بهره برداری از  زمین عمدتا“ بر اساس کیفیت این دو عامل استوار است

پراکنش و توزیع گیاهان در عرضهای جغرافیایی مختلف و همچنین در ارتفاعات متفاوت در  ر ابطه با عوامل محیطی و به خصوص بارندگی و درجه حرارت و در مرحله بعد شرایط فیزیکی و شیمیایی خاک می باشد . ای موضوع در ارتباط با گیاهان زراعی نیز صادق است . بدین ترتیب شناخت عوامل مختلف محیطی و انتخاب گیاهان مناسب برای شرایط متفاوت از مهمترین عوامل موثر در تولید است .بدین ترتیب به منظور بهره گیری هر بیشتر از منابع محیطی و کاهش خسارت وارده به محیط از طریق به کار گیری اصول صحیح اکولوژیکی در اکوسیستم های زراعی و نیز کاربرد روشهای منطقی تولید ، بحث اکولوژیکی گیاهان زراعی مطرح می شود

         با پیشرفت دانش هواشناسی ، دانشمندان بر حسب نوع و هد ف مطالعات خود ، یک یا دو یا چند عامل اقلیمی را مبنای تقسیم قرار داده و به این ترتیب سیستم های مختلف طبقه بندی اقلیم ها را به وجود آورده اند . بطور کلی می توان این مناطق را اینگونه تقسیم بندی نمود

مناطق بسیار مرطوب جنگلی

 مناطق جنگلی نسبتا مرطوب

استپ های جنگلی یا مناطقی که رطوبت آنها متوسط است

 مناطقی که رطوبت آنها کافی نیست ( استپ ها )

 مناطقی که رطوبت آنها کم است ( بیابانها )

 مناطقی که رطوبت آنها بسیار کم است ( صحراها )

با توجه به تقسیم بندی فوق : کشور ایران با توجه به عرض جغرافیایی فیزیوگر افی اقلیم و خاک به 7 منطقه اکولوژیکی زراعی قابل تقسیم است . هر منطقه بر حسب فیزیوگرافی اقلیم و خاک تعریف شده و بر این اساس استفاده مناسب از اراضی و محصولات زراعی ، سیستم کاشت مربوط به خود ر ا  دارد که در این تحقبق به شناخت این مناطق و نوع محصولات کشاورزی در این نواحی می پردازیم

 تقسیم بندی اقلیمی ایران

فیزیو گرافی ایران :

         کشور ایران فلاتی کوهستانی است و در حدود 78 درصد از مناطق آن دارای ارتفاعی بیش از 500 متر می باشد . در زیر توزیع مناطق بر حسب ارتفاع آنها آورده شده است

مناطق دارای ارتفاع بیش از 2000 متر از سطح دریا          7/15 درصد

مناطق دارای ارتفاع 2000-1000  متر از سطح دریا         3/25 در صد

مناطق دارای ارتفاع 1000- 500   متر از سطح دریا         3/9   در صد

مناطق دارای ارتفاع 500  -  28    متر از سطح دریا         1/20 درصد

مناطق دارای ارتفاع کمتر از 28    متر از سطح دریا         6/1   درصد

منطقه کوهستانی : این ناحیه شامل رشته کوههای البرز در شمال و ر شته کوههای زاگرس درجنوب غربی است . این دو رشته کوه در شمال غربی به یکدیگر می پیوندند . رشته کوه البرز دیواری را در شمال کشور تشکیل می دهد که از شرق تا غرب امتداد دارد . مر تفع ترین قله آن 5866 متر از سطح دریا ارتفاع دارد . رشته کوه زاگرس از مرز ترکیه در شمال غربی تا خوزستان در جنوب شر قی کشیده شده است . این رشته کوه 1000 کیلومتر طول و حدود 200 کیلومتر عرض داردو قله مرتفع آن 4500  متر از سطح دریا ارتفاع دارد. این رشته کوه در جنوب کرمان به دو شاخه تقسیم می شود.آتشفشان تفتان بخشی از شاخه شمالی را تشکیل می دهد و شاخه جنوبی در امتداد دریای عمان به طرف مرز پاکستان امتداد دارد

ناحیه فلات : منطه فلات بین رشته کوههای زاگرس و البرز واقع شده و مثلثی را در مرکز ایران تشکیل میدهد . ارتفاع این ناحیه بین 500 تا 2500 متر متغیر می باشد . مرتفع ترین نقاط در شمال شرقی و شرق واقع بوده و با حرکت به سمت غرب از ارتفاع آن کاهش می یابد .کوههای این ناحیه شیب تند و لخت دارند و تنها دردامنه های آنها خاکـهای آبرفتـی که معمولا دارای سنگ و قلوه سنگ مـی باشد ، وجــود دارد . رودخانه های این نواحی کم عمق بوده و تنها بعد از بارندگی مدتی دارای آب هستند

دشت خوزستان و نواحی سواحل جنوبی : این ناحیه شامل بیابان وسیع خوزستان در جنوب غربی ایران و بیابانهای پست واقع در امتداد سواحل خلیج فارس و دریای عمان می باشد . این منطقه دارای تپه های کم ارتفاع و بیابان هایی است که بخشی از آنها شور می باشد . خوزستان بیابان وسیعی است که حدود 30000 کیلومتر مربع وسعت دارد

ناحیه سواحل شمالی : این نواحی نوار باریکی با عرض 50 کیلومتر می باشد و رود خانه های متعددی که از کوههای البرز منشاء گرفته اند در آن جریان دارند . شیب عمومی این ناحیه از جنوب به شمال است و رودخانه های اصلی آن ، گرگان ، دشت مغان و سفید رود می باشند 

 اقلیم شناسی        

              قسمت عمده کشور ایران دارای اقلیم خشک و نیمه خشک است ولی بسته به اختلافات درجه حرارت و میزان تاثیر بارندگی بر حسب ارتفاع از سطح دریا تغییرات اقلیمی مشاهده میشود . بنابراین ارتفاع عامل مهمی است که بر تغییرات اقلیمی تاثیر گذار می باشد

اقلیم های ایران از نظر بارندگی 

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

[ بازدید : 978 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما :
]

دانلود پاورپوينت شاخص هاي آماري و آناليز آمار بيمارستان ها با word

پنجشنبه 1 مهر 1395
23:39
علی


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

توجه : این پروژه به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

دانلود پاورپوينت شاخص هاي آماري و آناليز آمار بيمارستان ها با word دارای 21 اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در Power Point می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل پاور پوینت دانلود پاورپوينت شاخص هاي آماري و آناليز آمار بيمارستان ها با word کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است


لطفا به نکات زیر در هنگام خرید

دانلوددانلود پاورپوينت شاخص هاي آماري و آناليز آمار بيمارستان ها با word

توجه فرمایید.

1-در این مطلب، متن اسلاید های اولیه 

دانلوددانلود پاورپوينت شاخص هاي آماري و آناليز آمار بيمارستان ها با word

قرار داده شده است

2-به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید

3-پس از پرداخت هزینه ، حداکثر طی 12 ساعت پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما ارسال خواهد شد

4-در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

5-در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون زیر قرار داده نشده است


بخشی از متن دانلود پاورپوينت شاخص هاي آماري و آناليز آمار بيمارستان ها با word :

اسلاید 1 :

vآموزش کاربرد شاخصهای آماری جهت توانمند ساختن پرسنل آمار جهت استفاده از اطلاعات جمع آوری شده در بیمارستان ها

v

vمشارکت پرسنل آمار در تحقق ماده های 193 و 89 برنامه سوم و چهارم توسعه

vآموزش جهت روشهای بدست آورن استاندارد و مبنا برای شاخصهای آماری

vانتقال اهمیت اقلام آماری موجود در فرم های آماری با ذکر مشکلات آمار بیمارستانها با ارائه راهکار جهت رفع مشکلات

اسلاید 2 :

v تعریف شاخص ها

vمعیارهای ارزیابی شاخص ها

vشاخص های بیمارستانی و کاربرد آن ها

vپاره ای از شاخص های بیمارستانی

vآشنایی با ماده 193 و 89 در برنامه سوم و چهارم توسعه

vمنابع مختلف استانداردها و اطلاعات بیشتر در خصوص شاخص ها

vمسائل ومشکلات آماری موجود

vراهکارها

اسلاید 3 :

vتعریف شاخص: ابزاری است برای ارزیابی و ارزش گذاری کردن از یک یا چند فعالیت  برنامه و یا هدف های موردنظر

vشاخص ها ممکن است یک مبنا یا یک وضعیت خاص یا یک استاندارد و یا ترکیبی از آنها را پایه سنجش قرار دهند.

vمعیارهای ارزیابی شاخص ها :

Validity(اعتبار) آیا شاخص مورد نظر قادر است آنچه كه در نظر است سنجیده شود را ارزیابی نماید؟

Precision (قابلیت تعمیم به اجزا) آیا شاخص مورد نظر به اندازه كافی واضح و شفاف تعریف شده است تا  بر تمام جنبه های موضوع دلالت نماید ؟

Timeliness (بهنگام بودن) آیا شاخص مورد نظر می تواند بطور منظم و دوره ای و بدون تاخیر آماده می گردد؟

اسلاید 4 :

v

v  Reliability(مورد اعتماد بودن) آیا دو بار اندازه گیری با شاخص مورد نظر قادر است نتایج یكسانی را در بر داشته باشد؟ این مورد خصوصا موقعی كه شاخص در بررسیهای نظری(subjective)  استفاده می شود و یا هنگامیكه خطاهای اندازگیری زیاد است مشكل بزرگی محسوب می شود.

v

vComparability  (قابلیت مقایسه) آیا این شاخص در مقایسه عملكرد واحد مورد نظر با سایر واحدهای مشابه معنا دار می باشد؟ ضریب وزن دهی این معیارباید متناسب با هدف ارزیابی تعیین شود.

v

vAdditivity  آیا استفاده از شاخص مورد نظر برای گروههای جمعیتی كوچكتر(زیر مجموعه)  معنی داراست؟(مثل میزان درآمد)

v

vInterpretability (تفسیر پذیری)آیا بالا یا پایین بودن شاخص به منزله ارایه خدمت با كیفیت برتر یا نازلتر می باشد؟ تفسیر بعضی از شاخصها دشوار است و بالا یا پایین بودن آن ممكن است نشانه ضعف عملكرد باشد. مثل سهم هزینه تامین دارو از كل هزینه های جاری .

v

vCost  :  آیا هزینه تعیین شاخص قابل تهیه است؟ باید توجه داشت كه اغلب بین هزینه از یك سو و قابلیت اعتماد و اعتبار و نیز بهنگام بودن شاخص از سویی دیگر تناسب اجتناب ناپذیری برقرار است.

علاوه بر موارد بالا، بهتر است تا  شاخصها بصورت نسبت بیان شوند تا اعداد مطلق( درصد یا نسبت بجای اعداد خام) این كار مقایسه شاخصها را آسانتر می كند، همچنین باعث می شود تعداد شاخصها برای انعكاس ابعاد مختلف عملكرد تا جایی كه ممكن است كمتر شوند.

اسلاید 5 :

شاخص ها نه تنها برای اندازه گیری متغیرهای موردنظر مانند سطح سلامت در یک جامعه مورد نیاز است بلکه برای مقایسه سطح سلامت در یک منطقه یا مناطق دیگر و یا یک کشور با کشورهای دیگر به کار می رود.

پاره ای از کاربرد شاخصهای بیمارستانی عبارتند از :

vبهره برداری از تسهیلات بیمارستانی برای مراقبت کامل از بیمار

vبرنامه ریزی و سازماندهی و هماهنگی خدمات بیمارستانی در محدوده جغرافیایی معین

vبهره برداری  و استفاده اقتصادی از تسهیلات بیمارستانی در برنامه های بهداشتی و شبکه بهداشت و درمان در سطح منطقه ای و ملی

vارزیابی وضعیت اپیدمیولوژیکی در جمعیت تحت پوشش

اسلاید 6 :

vدرصد اشغال تخت،متوسط تخت فعال، متوسط روزهای بستری ، تعداد مراجعین سرپایی به تفکیک تخصص، تعداد موارد مثبت آزمایشات بیماریهای واگیردار و ;

vتخت فعال : امکانات تخصصی، نیروی انسانی، تجهیزات و پول و سایر منابع برای استفاده بیمار به منظور اعاده سلامت، تشخیص بیماری و سایر خدمات در زمینه اهداف بیمارستان است.

vتخت نوزادان یا کودکان بیمار در صورتی که  تجهیزات، نیروی انسانی و سایر منابع پیش بینی شده باشد جزو تخت فعال محسوب می گردد.

vبرخی از کارشناسان عنوان تخت ثابت را بیشتر واژه جهان سومی می دانند، چرا که به دلیل فقدان نظارت کافی تختهای بیمارستانی به صورت سلیقه ای و تصمیمات ناآگاهانه مرتباً در نوسان است

vچون در ایران مراکز مراقبتی به صورت حاد و مزمن از همدیگر جدا نیست، لذا نمی توان متوسط اقامت بیمار را بدون در نظر گرفتن تعداد بیماران با اقامت طولانی در بیمارستان را ملاک تصمیم گیری قرار داد

بنابراین باید توجه داشت که آمار خود تصمیم نمی گیرد ابزار و مبنای اتخاذ تصمیم است.

v

اسلاید 7 :

میزان گردش تخت در بیمارستان: تعداد دفعاتی که بیماران از یک تخت بیمارستانی در یک دوره معین استفاده می کنند.

 فرمول محاسبه: تعداد فوت شدگان و ترخیص شدگان در یک دوره / متوسط تختهای فعال در همان دوره یا

(میزان اشغال تخت/ میانگین مدت اقامت) * (تعداد روزهای دوره / 100)

فاصله چرخش تخت در بیمارستان:  مدتی که تخت بیمارستانی در طول یک دوره معین خالی مانده است.

 فرمول محاسبه: تعداد تخت روز آماده در یک دوره – تعداد تخت روز فعال در دوره / تعداد فوت شدگان و ترخیص شدگان در همان دوره

اسلاید 8 :

vعنوان برنامه:

vاقدامات اجرائی ماده 193 قانون برنامه سوم توسعه ( سطح بندی خدمات درمان بستری و تخصصی كشور)

vاهداف:

vبرآورد و تعدیل امكانات درمانی مازاد اعم از نیروی انسانی، تجهیزات و جایگزینی واحدهای فرسوده و غیر استاندارد

vموضوع اول:

v ارزیابی و تعیین واحدهای درمانی بیمارستانی فرسوده و مستهلك به تفكیك بخش های بستری ،سرپایی، فوریت ها، مراقبت های ویژه و واحدهای خدماتی و پشتیبان

vهدف كلی(Goal):

vبهبود و ارتقاء ساختار فضای فیزیكی بیمارستان های كشور

vموضوع دوم:

vارزیابی تجهیزات پزشكی ثابت و سرمایه ای و تعیین اولویت های خرید، تعمیر و نگهداری در بیمارستان های كشور

vهدف كلی(Goal):

vبهبود و ارتقاء عملكرد تجهیزات پزشكی  بیمارستان های كشور

vموضوع سوم:

vارزیابی نیروی انسانی بیمارستان های كشور و تعیین اولویت های بكار گیری و تعدیل آن

vهدف كلی(Goal):

vبهبود و ارتقاء عملكرد نیروی انسانی بیمارستان های كشور

v

اسلاید 9 :

vماده 89

vوزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی مكلف است، به منظور دسترسی عادلانه مردم به خدمات بهداشتی، درمانی و منطقی نمودن آن متناسب با نیازها در نقاط مختلف كشور، نظام ارائه حداقل استاندارد خدمات بهداشتی، درمانی كشور را مبتنی بر سطح‌بندی خدمات طراحی نماید. ایجاد، توسعه و تجهیز با تغییر در ظرفیتهای پزشكی و درمانی كشور و همچنین اختصاص نیروی انسانی جهت ارائه خدمات، مطابق با سطح‌بندی خدمات درمانی كشور انجام خواهد شد. احداث، ایجاد و توسعه واحدهای بهداشتی و درمانی توسط دستگاه‌های موضوع ماده (160) این قانون و نیروهای مسلح، صرفا،ً با تأیید وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی و تصویب هیئت وزیران امكان‌پذیر خواهد بود.

vدر خصوص واحدهای سلامت و ایمنی محیط كار H.S.E، طبق مقررات اختصاصی ذی‌ربط عمل خواهد شد.

vتبصره- مفاد این ماده شامل خدمات بهداشتی درمانی كه از طریق سرمایه‌گذاری و اداره بخش خصوصی انجام می‌گردد،نمی‌‌باشد.

v

اسلاید 10 :

vماده 89 برنامه پنج ساله چهارم توسعه در استمرار اجرا و پیاده سازی  ماده 193 برنامه سوم توسعه مورد طراحی ، پیشنهاد و تصویب قرار گرفت. با اینحال دو تفاوت عمده را می توان بین این دو ماده قانونی مشاهده نمودكه یكی از آنها بعنوان مكمل برنامه و دیگری بعنوان یك تغییر محتوایی و استراتژیك محسوب می گردد. این تفاوتها عبارتند از:

vماده 193 فقط به سطح بندی خدمات بستری و اورژانس می پردازد در حالیكه ماده 89 كلیه خدمات نظام سلامت را در بخش اجرایی (خدمات درمان بستری، درمان سرپایی، تشخیصی و نظام شبكه سلامت) مورد توجه قرار می دهد.

vماده 193 با یك رویكرد منطقی هم بخش خصوصی و هم دولتی را مورد توجه  قرار می داد در حالیكه ماده 89 با خارج كردن بخش خصوصی از قالب برنامه ریزی ، موجب تغییر زاویه قابل توجه در امتداد برنامه سوم شده است.


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

[ بازدید : 884 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما :
]

دانلود کارآفرینی بهره برداری معدن سنگ مرمریت با word

پنجشنبه 1 مهر 1395
23:39
علی


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

دانلود کارآفرینی بهره برداری معدن سنگ مرمریت با word دارای 38 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد دانلود کارآفرینی بهره برداری معدن سنگ مرمریت با word کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

فهرست مطالب

خلاصه طرح : 4
فصل اول 5
کلیات 5
1- 1 مقدمه : 6
1 – 2 نام کامل طرح و محل اجرای آن : 6
محل اجرا : 6
1 – 3 – مشخصات متقاضیان : 7
1 – 4 – دلایل انتخاب طرح : 7
1 – 5 میزان مفید بودن طرح برای جامعه : 7
1 – 6 - وضعیت و میزان اشتغالزایی : 7
تاریخچه و سابقه مختصر طرح : 8
سنگ مرمریت چیست؟ 8
سنگ مرمریت چگونه به وجود می‏آید؟ 8
سنگ مرمریت : 9
این نوع سنگ دارای انرژی های بسیار قوی است که جهت درمانهای زیر مفید است: 9
درمان بیماری های کلیوی و کبدی و از بین بردن رسوبات درون آنها (بجز سنگ ها ) 10
طریقه استفاده : 10
آرامش بخشیدن و درمان استرس ، اضطراب و بیماری های عصبی و روحی و روانی 10
طریقه استفاده : 10
تحریک نمـودن نیروهای درونی ، پیشرفت فرد و باز شدن برخی چا کرا ها 11
طریقه استفاده : 11
آرامش بخشیدن 11
طریقه استفاده: 11
توصیه ها: 12
نکته: 12
هاله سنگ مرمریت : 12
حفاری معدن : 13
انواع روشها و تکنیکهای حفاری 13
حفاری شوئیدنی (Wash boring) 13
روش حفاری : 13
مزایا : 14
محدودیتها : 14
مته دورانی (Ratary drill) 14
روش حفاری : 14
مزایا : 15
محدودیتها : 15
روش حفاری : 15
مزایا : 15
محدودیتها : 16
اوگر میان تهی 16
روش حفاری : 16
مزایا : 16
اوگرهای با قطر زیاد 17
روش حفاری : 17
مزایا : 17
محدودیتها : 17
حفاری ضربه‌ای 17
روش حفاری : 18
مزایا : 18
مته چکشی 18
روش حفاری : 18
مزایا : 19
محدودیتها : 19
مته ضربه‌ای بادی 19
روش حفاری : 19
مجوز های قانونی : 19
مراحل صدور جواز تاسیس : 20
شرایط عمومی متقاضیان ( اعم از اشخاص حقیقی یا حقوقی ) دریافت جواز تاسیس 20
1- اشخاص حقیقی 20
2- اشخاص حقوقی 21
مدارك مورد نیاز: 21
اصلاحیه جواز تاسیس : 21
تعریف: 22
صدور پروانه بهره برداری : 22
مراحل صدور توسعه طرح : 23
فصل دوم 24
روش انجام کار 24
گزارش مختصر بازدید از واحد ها تولیدی با خدماتی مرتبط با موضوع پروژه : 25
بازدید از محل معدن سنگ مرمریت 25
جنبه های ابتکاری بودن و خلاقیت به کار رفته شده : 25
فهرست تأسیسات مورد نیاز مورد نیاز و برآورد قیمت آنها : 26
مشخصات نیروی انسانی مورد نیاز از لحاظ مفید بودن و توانایی کار : 27
روشهای بازاریابی و تبلیغات جهت ( جهت جذب مشتریان) 28
فصل سوم 29
امور مالی طرح 29
1- سرمایه گذاری ثابت طرح : 30
1-1- ماشین آلات : 30
2-1- تأسیسات : 31
جمع کل هزینه های ثابت طرح : 31
2- هزینه های جاری طرح : 32
1-2- حقوق و دستمزد : 32
2-2-ابزارآلات، لوازم و مواد مصرفی سالیانه : 33
فصل چهارم 37
جمع بندی – نتیجه گیری و پیشنهادات 37
نتایج حاصله از اجرای طرح : 38


برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

[ بازدید : 895 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما :
]
تمامی حقوق این وب سایت متعلق به پروژه های ایران است. || طراح قالب avazak.ir
ساخت وبلاگ تالار مشاور گروپ لیزر فوتونا بلیط هواپیما تهران بندرعباس اسپیس تجهیزات عقد و عروسی تعمیر کاتالیزور تعمیرات تخصصی آیفون درمان قطعی خروپف اسپیس فریم اجاره اسپیس گلچین کلاه کاسکت تجهیزات نمازخانه مجله مثبت زندگی سبد پلاستیکی خرید وسایل شهربازی تولید کننده دیگ بخار تجهیزات آشپزخانه صنعتی پارچه برزنت مجله زندگی بهتر تعمیر ماشین شارژی نوار خطر خرید نایلون حبابدار نایلون حبابدار خرید استند فلزی خرید نظم دهنده لباس خرید بک لینک خرید آنتی ویروس
بستن تبلیغات [X]